▲馮思中醫師（左）和病友鄭先生（右）籲攝護腺癌病友不要放棄治療。（記者邱芷柔攝）

記者邱芷柔／台北報導

「轉移性攝護腺癌」多以荷爾蒙藥物治療，但一段時間後就會產生抗藥性，發展為「轉移性去勢抗性攝護腺癌」，疾病惡化程度及死亡率均高，好消息是標靶藥物PARP抑制劑問世，可針對有BRCA基因突變的患者降低近8成的疾病惡化風險，今年11月納入健保給付，減輕病友負擔，每年約有210名患者受惠，醫師呼籲，攝護腺癌邁入精準治療，建議病友積極與醫師討論克服癌症威脅。

納健保給付 醫籲病友積極治療

鄭先生分享，當初因為出現無痛血尿而至泌尿科就診，沒想到被告知是攝護腺癌第4期，且癌細胞已轉移到淋巴系統及骨頭，存活期不到2年。隨著新藥發展，他配合醫師進行基因檢測，確認有BRCA基因缺陷，因此使用PARP抑制劑進行治療，如今已穩定跟攝護腺癌共處4年多。

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台灣泌尿科醫學會理事長馮思中說，攝護腺癌是我國男性10大好發癌症第5名，台灣每年約有7千名新發個案，攝護腺癌早期治癒率高，然而多數攝護腺癌患者是在排尿異常甚至背痛後才進行診斷，約有3成患者確診時已是晚期骨轉移。

台灣泌尿科醫學會泌尿腫瘤委員會主委黃昭淵說，在轉移性攝護腺癌患者中，約12%具有BRCA基因突變，其死亡率是一般人的2.5倍，主因是病程進展較快、對傳統治療的反應較差，因此預後也較不好。若使用PARP抑制劑，可讓具有受損BRCA基因的癌細胞無法被修復，導致癌細胞死亡，進而可延緩或停止腫瘤生長。

高雄榮民總醫院泌尿科醫師郭威廷說，使用PARP抑制劑可減少近8成的疾病惡化風險及降低4成的死亡風險，若合併荷爾蒙治療，可延長無惡化存活期近一年以上。今年11月起健保擴大給付，呼籲「轉移性去勢抗性攝護腺癌」病友積極與醫師討論基因檢測與治療方式。

▲黃昭淵醫師（左起）、馮思中醫師、病友鄭先生（左3）和郭威廷醫師分享攝護腺癌邁入精準治療。（記者邱芷柔攝）

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