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兒童異位性皮膚炎 居家6照護防復發
▲異位性皮膚炎病人洗澡後要立即塗抹潤膚霜或乳液，以保濕皮膚；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／陳勇全）
文／陳勇全
12歲的小明（化名）被奶奶帶來診間，一見面就發現孩子臉頰、手肘的皮膚乾燥紅腫，有抓破皮的疤痕，是典型的異位性皮膚炎症狀。
奶奶說：「小明從小就得過異位性皮膚炎，當時主要分布在四肢大關節附近，但使用藥膏治療、乳液保養後，上小學前就幾乎痊癒，沒想到現在又復發，這次擦藥膏的效果不好。」
找出過敏原治療
在病史詢問與安排抽血檢查，排除其他可能的風濕免疫疾病，並再次確認過敏原主要為塵蟎後，即開始進行治療，除了適量併用與更換各類藥膏外，還建議使用有效降低異位性皮膚炎敏感的乳液，並適時給予口服免疫調節劑，小明的皮膚漸漸回復正常。
異位性皮膚炎是一種常見且會反覆發作的兒童過敏疾病，會造成兒童的皮膚乾燥、紅腫、發癢，並且引發皮疹，病童常常在睡夢中抓到皮破滲血，家長心疼，也影響兒童的生活品質和情緒狀態。
▲異位性皮膚炎病童易因皮膚乾癢而搔抓。（照片提供／陳勇全）
◎居家護理異位性皮膚炎可以這樣做
●保持皮膚適度清潔和潤濕：選擇溫和的肥皂或潔膚乳清洗皮膚，洗澡後立即塗抹溫和不刺激的潤膚霜或乳液，以保濕皮膚。試著選擇厚重、油性的潤膚霜，以確保足夠保濕。小孩愛玩水，要避免長時間浸泡在水中，以防止皮膚過度乾燥。
●避免過敏原：確定兒童對哪些物質敏感，盡可能避免接觸這些過敏原。使用空氣清淨機，避免家中有煙霧、空氣新鮮度不足等因素。
●穿著舒適棉質衣物：選擇舒適柔軟的棉質衣物，避免緊身或有刺激性材料在皮膚上摩擦和壓迫而導致症狀惡化。
●給予兒童正確照護：剪短指甲防止抓搔皮膚，防止潛在的感染。鼓勵飲水，以保持皮膚水分充足。
●頻繁清潔環境：定期換洗床單、枕頭套和衣物，避免積累灰塵和過敏原。
●養成良好的生活習慣：勤洗手，避免細菌和病毒的侵入，及充足的休息和睡眠，以促進身體恢復和免疫力提高。
▲異位性皮膚炎病童皮膚乾癢搔抓得傷痕斑斑。（照片提供／陳勇全）
多給支持和關愛
異位性皮膚炎通過適當的居家護理，可以幫助孩子減輕症狀並提供更好的生活品質。除了以上幾點大原則外，家長可以多向醫師、衛教師詢問護理細節。最重要的是，不要忽視孩子的感受，要給予他們足夠的支持和關愛。
（作者為彰化秀傳紀念醫院兒童過敏風濕免疫科醫師）
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