多管齊下治氣喘 自在呼吸無所懼

▲吸入劑型藥物可有效預防氣喘的發作。（照片提供／顏群芳）

文／顏群芳

氣喘患者除了可使用口服藥物、外用吸入劑來控制病情之外，目前也發展出針劑的單株抗體藥物可供選擇使用，期待多管齊下，能讓民眾自在呼吸，無所畏懼。

氣喘屬於一種慢性呼吸道發炎，合併有支氣管狹窄，引起氣管阻塞的疾病，患者本身會出現胸悶、喘鳴、咳嗽、呼吸短促的症狀，若是遇到一些誘發因子，像是過敏原（塵蟎、花粉）、溫濕度的變化，就會導致氣喘急性發作，嚴重時甚至要住院治療，以緩解急迫症狀。

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氣喘患者除了平常要避開可能的過敏原之外，最重要的是一定要按時用藥，通常會以吸入型類固醇藥物來治療氣喘，因為其具有抗發炎的作用，再搭配其它口服的白三烯素受體拮抗劑或茶鹼，或是其他吸入型的長效乙二型作用藥物來控制病情，若是使用這些藥之後，治療效果還是不好，就屬於重度氣喘的患者，這時就可考慮使用針劑藥物來治療。

這些針劑藥品屬於單株抗體，是一種生物製劑，視不同的藥品而作用在不同的位置上，像是結合在間白素、免疫球蛋白上面，因為氣喘的發生，是有多種類型的細胞會跟這些媒介物質產生發炎反應，若是阻斷這些路徑，就能減緩氣喘的發作，大大提升民眾的生活品質。

對於氣喘患者來說，規律且正確的使用藥物是一件非常重要的事情，尤其是吸入劑型，操作起來相對會較複雜，一定要多練習幾次，若使用最大劑量的類固醇之後，病情仍控制不佳，還有針劑可供選擇施打，完全可依照患者的不同需求來對症下藥，才能有效提升生活品質。

（作者為苗栗為恭紀念醫院藥師）

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