吃抗生素治鼻竇炎 4歲童竟長出「黑毛舌」

▲男童吐出舌頭宛如塗上一層黑色海苔醬。（記者張軒哲攝）

記者張軒哲／台中報導

台中市沙鹿一名4歲男童因舌頭上長出類似「黑色海苔醬」的物質，媽媽趕緊帶他至光田醫院就診，男童曾因急性鼻竇炎服用了10天口服抗生素，舌頭就開始出現這個異常症狀，醫師診斷男童因藥物反應影響口腔菌叢平衡而出現「黑毛舌」症狀，但不影響身體機能，經治療兩週後康復，後續搭配中醫治療，從小兒脾胃方面調理保養。

4歲男童做出鬼臉，但吐出舌頭宛如塗上一層黑色海苔醬，男童表示不會痛，聞起來也沒有臭味，但媽媽坦言，這些黑色物質讓人擔憂。光田醫院兒科醫師江國樑為男童安排肝腎功能、電解質、白血球、急性反應蛋白以及紅血球沉降速，所有結果均在正常範圍內。

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▲男童經過治療，舌頭表面恢復正常。（記者張軒哲攝）

藥物累積影響口腔菌叢平衡

江國樑查閱國內外文獻資料，診斷出男童症狀是由於抗生素藥物累積，影響口腔菌叢與酵母平衡而產生輕微的「黑毛舌」（Black hairy tongue）症狀；這是一種臨時且無害的口腔狀況，舌頭呈現出黑暗、毛茸茸的外觀，較常出現在長期使用抗生素的人、吸菸者、口腔衛生不佳、或習慣使用刺激性漱口水的成人身上較容易發病，此次發生於孩童身上是相當罕見。

江國樑說，舌頭上的黑毛實際上不是真正的「毛」，而是舌乳頭膨脹，其大小從1mm增至18mm，增大了18倍，這讓舌頭形成一個微生物和細菌大量繁衍的環境，導致舌頭表面變色。為男童開了益生菌、綜合維他命B群和用於預防或治療口腔念珠菌感染的Nyatatin（滅菌靈），此外，建議家長每天幫助男童用開水漱口3次，經過一週的治療，男童的症狀逐漸改善，兩週後恢復正常。

江國樑建議家長在孩童使用抗生素時要謹慎，並確保孩子保持良好的口腔衛生，預防此種情況的發生。

▲江國樑醫師說明，「黑毛舌」症狀，是臨時且無害的口腔狀況，透過治療可完全治癒。（記者張軒哲攝）

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