圖1：久坐久站後起來拉筋，伸展下肢筋膜。（照片提供／謝廣益）

文／謝廣益

58歲的蔡先生是位大貨車司機，20多年來南來北往長途開車討生活，年輕時，憋尿功夫一流，可以久久才下交流道解放。但最近一年卻每到休息站都急著下車上廁所，有時還尿褲子；此外，解尿不暢、尿柱小流速慢、夜尿7-8次，都造成他工作和生活上的困擾，於是他就醫檢查，結果發現是罹患攝護腺癌，接受開刀手術治療。

術後有一天，他就醫時說：「醫師，我手術後解尿較順，但仍有憋尿困難的漏尿症狀，每晚夜尿3-4次，白天精神很不好，想求中醫診治來改善。」

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經診斷發現，蔡先生的尺脈仍熱，腎虛火炎，於是開立內服攝護腺中藥抗發炎，以期改善解尿流暢度，另配合中藥包泡腳疏通經絡；約持續月餘，蔡先生回診時表示，下肢肌肉有變輕鬆，本來緊繃的肩膀也鬆弛了些，上廁所感覺比較順暢。

蔡先生還說，現在每晚夜尿只剩一次，甚至可一覺到天亮，整個人精神許多，連性生活也有改善。

現代醫學發達，對於疾病的診斷越來越敏銳詳盡，手術的技術透過醫療儀器的進步更是提升，但癌症的發生原因仍是無法確定，只能歸咎於飲食習慣、生活作息與基因遺傳。

觸診加強固本調理

關於攝護腺癌，初期症狀與攝護腺腫大、攝護腺炎相似，下泌尿道症狀（例如：尿急尿頻、解尿不暢、餘尿不盡、夜尿、血尿），這些都是現代醫學評估治療前後成效的指標，但中醫門診另外強調觸診，藉此可加強固本的調理。

以觸診檢查來說，觸診下肢肌肉是否緊繃，尤其是大腿內側內收肌群、小腿肚內側屈趾肌群、足弓靈活度、足五趾的筋膜是否能靈活伸展轉動，都攸關下肢大循環的氣血健康，連足底筋膜炎、小腿抽筋、膝關節退化疼痛、髖關節緊繃、靜脈曲張等，也都是可一併治療的重點。

久坐後拉筋伸展下肢

久坐久站影響身體健康，建議男性朋友，平常可多訓練骨盆底肌，配合下肢肌肉按摩，久坐久站後起來拉筋，伸展下肢筋膜（圖1）。

若是坐辦公室者更是強調座椅應比照當兵板凳只坐前1/3（圖2），一來可維持抬頭挺胸姿勢，二來避免椅子坐深，影響骨盆血流，壓迫攝護腺。

圖2：板凳只坐前1/3，減少壓迫攝護腺。（照片提供／謝廣益）

（作者為彰化秀傳醫院中醫部針傷科主任）

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