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攝護腺癌死亡率增 6成發現已晚期
▲歐宴泉醫師表示，攝護腺癌初期沒有明顯症狀，6成患者確診時已是晚期，甚至有3成病友初次診斷就有轉移病灶。 （記者邱芷柔攝）
記者邱芷柔／台北報導
衛福部統計，去年攝護腺癌奪走1830條生命，已成為台灣65歲以上人口主要的死因之一。醫師觀察，攝護腺癌死亡率10年來攀升47.5%，由於初期沒有症狀，加上國人對攝護腺癌的警戒心不足，有近6成患者確診時已是晚期，甚至有3成病友初次診斷就有轉移病灶，提醒年滿50歲以上的男性應定期抽血做攝護腺特定抗原（PSA）檢測。
醫：50歲以上男性應定期檢測
童綜合醫院研發創新中心院長歐宴泉表示，部分患者初期有排尿困難情形，但往往被歸咎於年紀大或工作忙碌，忽略罹癌可能性，由於沒有明顯症狀，攝護腺癌也容易與良性攝護腺肥大症狀混淆。
歐宴泉說，除了年齡60歲到80歲是攝護腺癌的高危險群，包括攝護腺癌家族史、帶BRCA突變基因、服用男性激素或平時攝取較多高脂肪的食物等都是危險因子。
歐宴泉說，攝護腺癌常見的轉移病灶以骨頭居多、約占75%，而骨轉移合併內臟器轉移也約占10%，病友往往忽略警訊，近6成病友確診時已是晚期、3成以上病友初次診斷時就有轉移病灶，5年存活率不到4成。
台北榮民總醫院泌尿部男性生殖科主任黃逸修分享，一名70歲的男性導遊平時身體健康且排尿無異狀，4年前體檢時觀察到PSA指數異常高，進一步就醫檢查確診為轉移性攝護腺癌，基因檢測發現BRCA突變基因，所幸經過標靶藥物治療，半年來PSA數值已下降，治療頗有成效。
醫師提醒，定期檢查對攝護腺癌的早期診斷和治療至關重要，能夠提高患者的存活率與生活品質，50歲以上男性應定期至泌尿科抽血做PSA檢查與肛門指診，有家族史者應提前至40歲受檢，若PSA檢測結果大於2ng/ml，最好每半年至門診追蹤一次，高度懷疑者則建議進行多參數磁振造影融合超音波影像切片。
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