漏斗胸手術前後。（三總提供）

記者吳亮儀／台北報導

身材高瘦、肩膀前伸、駝背和凹陷肋骨並不一定是太瘦或姿勢不良，很可能是易被忽略的「漏斗胸」。根據統計，大約每300人中，就有一人是這種疾病，男性較女性多3-4倍，但女性因青春期時胸部開始發育，就不容易發現。一名30多歲女性年輕時自覺胸部小去隆乳，生育後取出義乳，才發現是漏斗胸，經矯正後才發覺「胸部其實不小」。

胸腔內凹俗稱漏斗胸（Funnel Chest），就是胸口骨架凹陷如碗或漏斗樣的病變，三軍總醫院昨天說明漏斗胸病症和案例。

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外科部小兒外科醫師鄭詠升指出，它是最常見的先天胸壁畸型，主要是肋骨及肋軟骨生長不均所致，大多是突發性，但家族性遺傳也是很常見。發生率約每300人中便有一例，而男孩發生的機會比女孩高3-4倍，若沒手術調整，嚴重者可能心臟及肺臟受到壓迫，也常伴隨脊椎側曲及心瓣膜閉合不全等問題。

胸口骨架凹陷 嚴重恐壓迫心臟

鄭詠升說，漏斗胸在嬰幼兒時期多無症狀，在3歲以後症狀才逐漸趨於明顯，除了外觀，心理上，也可能因為前胸凹陷，而不敢露出上身，許多戶外活動如游泳、跳舞因而駐足不前，長期則呈現害羞、社交退縮等障礙。

「手術矯正是唯一治療方式」，鄭詠升說，臨床上會依病童的嚴重程度、類型而決定是否應接受手術治療。術前檢查包括：胸部X光、心電圖、肺功能測定、心臟超音波及胸部電腦斷層等詳盡的檢查。嚴重的病患如凹陷指數（胸腔內橫徑除以前後徑，可用電腦斷層來評估）或肺功能有障礙，肺活量低，心瓣膜有逆流、外觀異常等，不論任何年齡均應考慮手術，然而兒童期早期開刀可讓肺臟及骨骼發育正常，效果較成人後手術為佳，也可避免小孩在成長過程有心理障礙。

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