▲疏肝補脾中藥可調理肝鬱脾虛造成的睡眠問題（照片提供／吳宜蓁）

文／吳宜蓁

45歲林先生，有失眠困擾已8年，甚至影響到白天工作，5年前始吃2種安眠藥來幫助睡眠，剛開始服藥後睡眠品質還不錯，一段時間後，曾嘗試停用安眠藥，但一停就會睡不著，只好繼續服用。

但近2年他睡到凌晨2點就會醒來且難再入睡，後半段的睡眠變得淺眠多夢，須加重安眠藥的劑量才能達到一樣的睡眠品質。但早上醒來仍覺得累沒睡飽，近期甚至開始出現記憶力下降的症狀，故尋求中醫協助。

請繼續往下閱讀...

問診發現，林先生平常工作壓力大，個性容易緊張，且腸胃不好易拉肚子，一天排便3次，皆軟散不成型，四診合參診斷林先生是屬於肝鬱脾虛的證型，治療上用疏肝解鬱和益氣健脾的中藥。一週後，林先生的睡眠品質就有改善，半夜2點不再醒來，也沒有淺眠沒睡著的感覺，而且可不用再吃安眠藥。

但因後來出現安眠藥的戒斷症狀，白天會覺得頭暈，故暫改一週服用一次安眠藥，再逐漸減量。除了改善睡眠品質外，林先生容易拉肚子的症狀也獲得緩解，本來一天拉3次，中藥治療後，一天排便一次，且都有成形。

安眠藥戒斷症狀 中藥輔助緩解

中醫認為，焦慮跟肝鬱有關，肝氣鬱結久了會化火，肝火上炎就容易有入睡困難、淺眠易醒等睡眠障礙，而肝氣過旺剋脾土，易導致脾運化功能失常，脾氣虛就會有軟便腹瀉的情形。肝鬱脾虛的睡眠障礙會用疏肝補脾的中藥，如：加味逍遙散、茯神等來治療；淺眠易醒有些也跟肝氣鬱滯有關，治療上可用延胡索、川楝子等。

長期使用安眠藥突然停藥，會產生反彈性失眠和戒斷症狀，睡眠品質會變得更差，因此不能貿然停用安眠藥，而是要慢慢減量。也可使用中藥輔助來戒掉安眠藥，緩解反彈性失眠，讓病人不需依賴安眠藥也能好好入睡。

（作者為台南市立醫院中醫部醫師）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法