▲吳女士（中）和陳先生（右2）感謝高醫副院長羅傳堯（左2）、主任蔡峯鈞（右1）和主治醫師李涵彥（左）的治療。（記者許麗娟攝）

〔記者許麗娟／高雄報導〕48歲陳先生與58歲吳女士10多年前發現僧帽瓣（二尖瓣）腱索斷裂，造成心臟閉鎖不全，引發心悸、喘、胸痛等問題，但不敢接受傳統開心手術，只能長期吃藥緩解，直到今年5月高雄醫學大學附設中和紀念醫院引進新一代達文西系統，2人順利完成修補手術，不僅瓣膜可再用30年以上，且僅留4公分傷口。

陳先生說，一開始覺得心悸、心臟會痛，漸漸地無法從事爬山、跑步等運動，吃完飯或睡到一半就會心悸，因為害怕傳統開心手術，直到高醫引進這項系統，才終於完成手術，再也不會心悸了。

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吳女士則說，因為心臟吃力問題，她長年無法運動，連趴著午睡都不行，20天前才剛做完達文西僧帽瓣腱索的修補手術，現在每天走路漸進式找回體力，而且「心臟安靜得要命」。

高醫副院長羅傳堯指出，高醫5月引進後，利用3D立體內視鏡放大影像10倍，再搭配3支互相切換的機械手臂，由新聘心臟血管外科主任蔡峯鈞及主治醫師李涵彥搭檔執刀，蔡峯鈞在林口長庚醫院執刀已逾200例。

▲病患陳先生（左）送花給醫師蔡峯鈞，感謝以達文西手術為他開心修補僧帽瓣膜。（記者許麗娟攝）

傳統置換機械瓣膜 需長期吃抗凝血劑

蔡峯鈞表示，僧帽瓣閉鎖不全會導致病患喘、悶、心悸等症狀，造成的原因包括急性、外傷、腱索斷裂、心臟肥大撐壞、心臟發炎感染等，臨床上最多是退化性腱索斷裂，不會遺傳，吃藥只能緩解、無法治癒，仍需靠手術治療。

蔡峯鈞強調，「修補比置換更好」，置換機械瓣膜雖然不會壞，但患者要吃一輩子的抗凝血劑，而且20年後有15-20%的死亡率；若置換豬或牛的生物性瓣膜，約10-12年會壞掉，要再開一次刀；至於修補的技術門檻高，但可保留自己的瓣膜再用30、40年以上，相較於傳統手術會留下長達25公分疤痕及疼痛、復健等問題，達文西開心手術可以在4公分的傷口精準完成瓣膜修補， 隔天轉出加護病房，術後5、6天可出院，病患可與外科醫師做術前討論和評估。

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