▲男童胃口變差且胃脹不適，原來是上腸繫膜動脈症候群，十二指腸被壓扁；示意圖。（照片來源：shutterstock）

記者蘇金鳳／台中報導

一位11歲的男孩3個月瘦了4公斤，除了吃不下飯，還直呼胃脹得難受，家長以為小孩得了厭食症，四處求醫皆以胃炎醫治，改至澄清醫院中港院區求診，兒科醫師廖子涵診斷出罹患上腸繫膜動脈症候群，十二指腸被壓扁，食物無法通過，要治療就需讓孩子增胖，醫師讓男孩改吃流質的營養食物，並給予適當的止吐和促進食慾的藥物，兩個多月後，體重逐漸增加，病情改善，「不藥而癒」！

改吃流質營養食物 不藥而癒

廖子涵指，男孩3個月前突然胃口變得不好，情況越來越糟，一吃東西就想吐，到後來完全吃不下東西，體重由30公斤遽降到26公斤，身體質量指數（BMI）僅剩15.05 kg/m2，父母四處求醫被認為是胃炎，吃藥仍不見好轉。

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經超音波和電腦斷層檢查，發現該男孩的主動脈與上腸繫膜動脈之間夾角只有23度，這個夾角正常時大約38到65度之間。該情況的原因常見為體重過輕，上腸繫膜動脈缺少脂肪支撐，壓迫到十二指腸，胃裡消化的食物較難順暢下到十二指腸，而導致食慾不振與頻繁的噁心、嘔吐。

▲男孩的主動脈與上腸繫膜動脈夾角僅23度。（澄清醫院中港院區提供）

廖子涵表示，上腸繫膜動脈症候群發生的原因如果是先天性，就需要手術處理，但如果是因為太瘦而造成的可考慮「增胖」，來增加上腸繫膜動脈支撐的脂肪，讓夾角慢慢的增大，以解除對十二指腸的壓迫。

因此，廖子涵讓男孩改吃流質的營養食物，並給予適當的止吐和促進食慾的藥物，果然吃了兩個多月後，體重逐漸增加，病情也獲得很好的改善。

廖子涵指出，正在成長的孩子，體重應該是逐步增加，不應該有體重急速下降的情形，據醫學統計分析，兒童罹患上腸繫膜動脈症候群的機率約為0.05%，孩子如有不明原因的體重下降，就要求醫；若是年輕的女性如果過度減重，也有罹患上腸繫膜動脈症候群的風險。

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