膝蓋退化性關節炎 更年期女性要注意

退化性關節炎是最常見的關節病變，好發在膝蓋、髖部、脊椎、或是手指等關節，臨床症狀以疼痛為主，常因為活動而變得更痛，還會伴隨晨起的僵硬，但大多不超過半小時；情境照。（圖取自photoAC）

文／曾雅榆、姜智釗

55歲的林小姐因工作需要長期站立或頻繁走動，最近她因為左側膝蓋痠痛，被迫放棄原本的運動習慣，心急就醫後被診斷為膝蓋退化性關節炎，醫師同時建議她減去停經後上升的體重。

代謝降體重升 關節負擔重易退化

退化性關節炎是最常見的關節病變，好發在膝蓋、髖部、脊椎、或是手指等關節，臨床症狀以疼痛為主，常因為活動而變得更痛，還會伴隨晨起的僵硬，但大多不超過半小時。隨著疾病進展，退化關節會開始變形，甚至連休息都感到疼痛，影響日常生活和工作表現。

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大約每100名台灣人中，就有15位出現膝蓋退化性關節炎的困擾，而更年期女性更是膝蓋退化性關節炎的高風險族群。更年期女性因為荷爾蒙變少，比較無法保護關節，又因為代謝下降而體重上升，關節負擔變重後更容易退化和發炎。

中醫將退化性關節炎稱作「痺症」，認為長期或過度使用造成關節勞損，而出現痠痛、緊繃、或活動受限等症狀。

林小姐規律接受中醫針灸，透過刺激梁丘、血海、鶴頂、陰陵泉、陽陵泉、和足三里等穴位（圖1），舒緩膝蓋周圍筋膜緊繃，加強膝蓋附近肌肉力量，改善退化性關節炎症狀。

▲圖1。（照片提供／曾雅榆、姜智釗）

另外，中醫根據林小姐狀況，開立滋補肝腎和健脾利濕中藥，搭配適度飲用決明、山楂、和荷葉的茶飲（圖2），除了調理更年期不適，還能幫忙體重控制。

運動加飲食調整 可減緩退化速度

林小姐在建議下，不再因為疼痛而害怕運動，而是讓專業人員安排緩和伸展、重量訓練和有氧運動的運動計畫，能夠輔助止痛效果和減緩退化速度。此外，林小姐重新檢視飲食熱量，在健康均衡前提下，避免攝入不必要卡路里。

透過中醫針灸和用藥，加上運動習慣和飲食調整，林小姐的膝蓋不再疼痛，更重拾停經前的體力和身型！

（作者為桃園市蘆竹區大竹風澤中醫診所醫師）

▲圖2。（照片提供／曾雅榆、姜智釗）

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