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3歲女發高燒5天 肺炎鏈球菌作祟

2023/06/21 05:30

▲陳劍韜醫師提醒,幼兒除3劑肺炎鏈球菌公費疫苗,可加打1劑自費疫苗,達到完整的疫苗接種,建立身體的免疫力;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(記者陳建志攝)

〔記者陳建志/台中報導〕台中3歲女童日前連續高燒5天不退,到院後,醫師排除新冠病毒、A型流感、黴漿菌及腸病毒等常見疾病,女童的發炎指數依舊飆高、食慾不振,兒科醫師安排肺部X光檢查,果然發現右下肺明顯浸潤,驗尿後順利揪出是「肺炎鏈球菌」作祟,經給予抗生素治療後,病情大幅好轉。

5大病毒在台肆虐 X光、驗尿揪禍首

亞大醫院兒科醫師陳劍韜表示,最近3個月來,兒科門診與急診因發燒就醫的兒童人數明顯增加,各式各樣的感染考驗醫師的判斷與家長的警覺性,例如前1個月是黴漿菌感染大流行,最近則有5大病毒正在肆虐台灣的小朋友,包括新冠病毒、A型流感、副流感、hMPV(人類間質肺炎病毒)和腸病毒等,其共同點都是有發燒症狀。

陳劍韜表示,上述3歲女童,安排多種病毒檢驗,包括新冠病毒、流感病毒等,結果都是陰性,臨床上也沒有腸病毒典型的喉部變化,黴漿菌也是呈現陰性,驗尿亦無異常,又沒有明顯咳嗽,急診初步篩檢時並未照胸部X光,住院後根據相關檢驗,考量肺部是否感染要排除,決定安排X光檢查,結果發現右下肺葉有明顯肺炎,於是再送「尿液肺炎鏈球菌快速抗原檢驗」是陽性,證實為肺炎鏈球菌引發肺炎,經給予相應的抗生素治療後,24小時內退燒,精神及食慾也恢復正常。

陳劍韜強調,公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗2016年起常規施打前,常見肋膜積水、膿胸等因肺炎鏈球菌嚴重感染出現的併發症,疫苗施打後感染人數有明顯下降,嚴重程度也較施打前低。

▲台中3歲女童高燒不退,經安排X光檢查,發現右下肺葉有明顯肺炎(紅圈處),確診是「肺炎鏈球菌」感染。(記者陳建志翻攝)

醫建議打疫苗預防

陳劍韜提醒,目前肺炎鏈球菌公費疫苗施打時間是在新生兒2個月、4個月及12-15個月大,然而除了公費提供3劑外,有一劑目前是採用自費的方式於6個月大施打,建議5歲以下小朋友的家長,可考慮到醫療院所施打,達到完整的疫苗接種,建立身體的免疫力。

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