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進入臉歪嘴斜 不一定是中風 顏面神經麻痺 針灸有效
▲臉部肌肉不自主出現震顫或抽搐、臉歪嘴斜，恐是顏面神經麻痺；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／王珮君）
文／王珮君
一覺醒來突然感覺臉歪嘴斜，40歲的張小姐（化名）連忙照鏡子，一看嚇壞了，是中風了嗎？到門診就醫檢查發現，她沒有單側肢體麻木無力，沒有嘔吐感，應該是顏面神經麻痺。
顏面神經麻痺在民間又稱為「鬼吹風」。顏面神經是人體負責控制臉部肌肉運動的主要神經，並參與傳遞觸覺和味覺信息，當此神經因各種因素導致面部肌肉無法正常運動，如病毒感染引起急性神經發炎，或神經本身受到壓迫，即稱為顏面神經麻痺。
常見的顏面神經麻痺有以下症狀：單側顏面肌肉無法正常運動，包括抬頭紋消失、眼瞼無法緊閉、嘴角下垂無法微笑、嘴巴無法閉合導致飲水、漱口會溢出等。也有部分患者會出現味覺喪失或異常的情況；還有少數患者主訴他們的面部肌肉會不由自主出現震顫或抽搐。
而中風是由於腦血管突然阻塞或破裂，常見症狀除了臉部、半側肢體的麻木無力，還經常合併有行走失去平衡、言語不清或頭暈、視覺影響、意識狀態改變等臨床症狀。
中醫認為，顏面神經麻痺病因歸於風邪、風痰、肝氣鬱結、氣血虧虛、瘀血阻絡等，中醫典籍中有列舉一些方藥，如補陽還五湯、牽正散等，中醫師會根據患者身體狀況開立相對應的中藥湯劑。
除了中藥治療以外，有許多近代研究顯示，在患病初期愈早進行針灸介入，對於神經修復愈有助益，尤其現今門診諮詢度很高的美顏針灸，原本即是用以治療顏面神經麻痺的患者，後發覺在改善臉部膚色、減少皺紋、提升皮膚彈性也有很好的效果。
顏面神經麻痺患者除了醫療，在家中也可自行多按摩、熱敷臉部，促進面部血液循環和肌肉放鬆，但要避免直接將熱毛巾放在眼睛上方。
▲顏面神經麻痺初期進行針灸治療，也有明顯效果。（照片提供／王珮君）
8成患者 2個月完全恢復
一般而言，大約70%至80%的患者會在兩個月內幾近完全恢復，一小部分患者可能會有些殘餘症狀，如輕微的面部肌肉不協調、眼睛無法完全閉合或嘴角略有歪斜。
可能復發 留意頭面部保暖
值得注意的是，顏面神經麻痺是可能會復發的，因此生活上宜多注意頭面部保暖、規律生活作息及減少壓力。
（作者為彰化秀傳紀念醫院中醫部醫師）
▲顏面神經麻痺初期進行針灸治療，也有明顯效果。（照片提供／王珮君）
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