▲張姓警察腰腹紅疹連成一片，確診為帶狀疱疹。（照片提供／王仕凱）

文／王仕凱

33歲張姓警察左腰腹部被衣服一卡到就很痛，他以為是前幾天捉嫌犯時扭到腰，自行貼痠痛藥布，後來卻冒出紅疹，抽痛感也變強，他懷疑是藥布疹，抹了皮膚藥膏也沒用，後來紅疹變多，連成一片，他痛了1週才就診，確診為帶狀疱疹，服了1週的抗病毒藥後好轉。他不想再發作，決定施打新型的帶狀疱疹疫苗，以降低復發機率。

警察輪值免疫力降低 誤當扭到腰

俗稱皮蛇的帶狀疱疹不是老年人的專利，青壯年者也常因免疫力降低而發生。張姓警察自述他因輪值班，作息無法正常，前一陣子又因辦案壓力大，睡不好，後來捉到嫌犯後，左腰腹部卻出現疼痛症狀，他很自然就聯想到可能捉嫌犯過程扭到腰，沒想到一番折騰竟是帶狀疱疹。

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帶狀疱疹並不是一開始就會冒出紅疹，發作之初很可能只是疼痛，因此容易被誤以為是筋肉扭傷，通常不久後就會冒出紅疹，才會就醫而確診為帶狀疱疹，但也有些人會自抹皮膚藥膏或貼藥布，卻無法減輕疼痛感。

帶狀疱疹後神經痛 也會影響生活

帶狀疱疹發生在眼部及生殖器最危險，前者有失明危險，後者可能造成排泄功能障礙，更棘手的是帶狀疱疹痊癒後，有部分患者仍持續數個月、甚至數年的「帶狀疱疹後神經痛」，嚴重影響生活品質。

張姓警察雖是第一次罹患帶狀疱疹，但他不想再讓帶狀疱疹折磨，決定自費施打新型的帶狀疱疹疫苗，這是一種非活性、基因重組的疫苗，比起傳統的活性減毒疫苗，保護力及安全性都較好。

根據衛福部資料，台灣人得到帶狀疱疹的機率是32.2%，平均每3個人就有1人罹患。在臨床上，COVID-19疫情趨緩之後，帶狀疱疹患者有增加趨勢，有可能是確診者因免疫力下降而染上，因此，越來越多人詢問如何施打疫苗。

到底要不要施打疫苗？新型疫苗需施打2劑，1劑要9千至1萬元，民眾可能還要斟酌，但對於免疫功能比較低下、年齡超過50歲、生活作息不正常、壓力大等族群，比較建議施打，以降低帶狀疱疹復發的可能。

（作者為衛生福利部彰化醫院免疫風濕科醫師）

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