▲傷患的2名女兒出席記者會，感謝洪東陽醫師（右）和三總院方救治父親。（記者吳亮儀攝）

〔記者吳亮儀／台北報導〕一名59歲男性在工地工作，日前不慎從高約3公尺的地方墜落受重傷，急送醫搶救，醫師發現有顱內出血、氣胸、左側股骨髕骨粉碎性骨折等狀況，且顱內高壓，醫院緊急先做開顱手術減壓，術後再進行目標體溫控制（TTM），成功讓傷患恢復，並轉進一般病房。

三軍總醫院神經外科部主任洪東源指出，顱內高壓是一種極其嚴重的腦疾病，它使頭部內部的壓力超過正常範圍，對腦部組織造成嚴重腫脹脫疝損傷，甚至植物人或死亡，傳統治療方法對於這類患者的治療效應有限，而低溫療法的出現改變了這一現狀。

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▲低溫療法模型。（記者吳亮儀攝）

洪東源指出，這名傷患被送到急診時，呈現創傷性腦出血合併一側瞳孔放大，由神經外科團隊接手，進行緊急開顱減壓手術，術後為改善這位難治型顱內高壓病人的神經學預後，再進加護病房，進行目標體溫控制（TTM），也就是所謂的低溫療法。

病人住院期間經過7天的低溫療法逐漸恢復意識，目前病人已轉出到一般病房，意識清楚，肌力也有大幅改善，能夠說話對談。

▲貼片循環式低溫療法。（三總提供）

可降低顱內壓 減少腦損範圍

洪東源說，低溫療法的基本原理是通過降低患者的體溫從而減少腦部組織的代謝率，降低氧需求，這種療法可以有效地減輕炎症反應和腦水腫，並減少神經細胞的損傷程度，更重要的是，低溫療法可以根據每位患者的狀況進行個體化的治療，因此又稱為「目標溫度控制」，以確保治療目標要盡量達到不發燒。

他指出，臨床照護經驗觀察顯示，低溫療法對於難治型顱內高壓患者的消腫可以漸進式達成、且減少顱內高壓併發腦萎縮的程度，這種療法可以降低顱內壓，減少腦部組織的損傷範圍，有助提高患者的康復速度，改善患者的神經功能和顱內高壓併發腦萎縮的程度。

▲洪東源醫師說明為急性期難治型顱內高壓的患者做低溫療法。（記者吳亮儀攝）

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