▲7成女性曾經歷乳房疼痛，僅有2-7%的乳癌病人會以疼痛做為主要症狀表現；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：shutterstock）

文／洪琬瑜

35歲陳小姐來到乳房專科門診看得出一臉愁容，她主訴左側乳房疼痛已逾兩週，擔心罹患乳癌。我在門診實施觸診及乳房超音波檢查後，並未發現異常病灶，詳細解說情況，陳小姐終於重展笑顏。

研究統計顯示，高達7成女性曾經歷乳房疼痛問題，年齡層集中於30-50歲，而且因不了解乳房疼痛原因引發焦慮與恐慌，前往乳房門診就醫的人就佔了1-2成。

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無伴隨其他症狀 多是良性

乳房疼痛症狀大多為脹痛、悶痛或刺痛感，頻率從持續性、反覆間歇或偶發性疼痛、壓痛感或無按壓就隱隱作痛，或到單側、或雙側的疼痛都可能出現。排除創傷、內衣不合等外在因素及發育期疼痛外，大部分乳房疼痛與荷爾蒙的調節相關。女性隨月經週期雌性荷爾蒙分泌，導致乳腺腫脹而感到疼痛，就是週期性疼痛，而月經不規則也可能造成乳房疼痛加劇。

大部分非週期性乳房疼痛較常見的原因包括：睡眠不足及作息改變、工作及情緒壓力、身心疲累、生病等，這是短期或長期身體狀態改變，導致荷爾蒙失衡而出現症狀。其他原因有：哺乳期乳腺阻塞、乳房手術後疤痕組織、過度攝取咖啡因；還有口服避孕藥、荷爾蒙藥物、某些精神科藥物與心血管藥物也會導致乳房疼痛。.

▲乳房專科醫師協助進行專業評估與乳房超音波等檢查。（照片提供／洪琬瑜）

僅2-7%乳癌 以疼痛表徵

乳房疼痛的原因很多，如果是單純性、無伴隨其他症狀，則大多是良性，僅有2-7%的乳癌病人會以疼痛做為主要症狀表現。

癌症引起的乳房疼痛常是非週期性的、單側的及局限性的，而且肌肉痠痛及肌肉拉傷也常被誤認為是乳房疼痛。

舒緩乳房疼痛可以改變生活型態、克服身心壓力、局部按摩與溫熱敷、做伸展運動，在乳房疼痛期間避免咖啡因及油炸、辛辣等刺激性食物。

通常乳房自我檢查評估是否出現紅腫熱痛、皮膚損傷、腫塊、乳頭分泌物等異常現象進一步了解疼痛原因。如疼痛仍無法改善，建議應尋求乳房專科醫師協助，進行專業評估、檢查及治療。

（作者為台中慈濟醫院乳房醫學中心醫師）

▲透過自我檢查評估，了解乳房是否出現異常現象。（照片提供／洪琬瑜）

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