▲職能治療師可以透過簡單的傳球活動，給予失智症患者適當的刺激，以達到調節情緒、減少躁動的目的。（照片提供／柯瑋婷）

文／ 柯瑋婷

失智症的成因有許多種，目前已了解的成因包含阿茲海默症、前顳額葉型失智、路易氏體失智、血管性失智等，失智症患者有30-50%的盛行率會發生躁動（Agitation）的行為症狀。躁動在不同失智症的盛行率如下：阿茲海默症為30%、前顳額葉型失智症為40%、路易體失智症為40%、血管性失智症為40%。

躁動的主要表現有哪些呢？躁動的主要表現包含攻擊性行為、情緒不穩、靜坐不能、及不具目的性的動作等。引發躁動的原因有很多，內在或外在的環境變化都可能引起躁動。例如患者本身認知退化造成無法因應日常引發的焦慮或挫折感、精神症狀（例如：妄想、幻覺）、環境噪音或光線改變、日夜作息（例如：黃昏症候群）。

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躁動可能會造成主要照顧者或家人的困擾，尤其是攻擊性的行為。有許多到急診求助的失智症患者，經常是出現家人或主要照顧者無法照顧的躁動行為。現行對躁動的治療多以藥物為主，利用抗精神病藥減輕患者的躁動不安、但同時也會引起藥物副作用，如嗜睡、口乾、動作障礙。

因此目前有部分研究認為非藥物治療對於失智症患者的躁動行為更有助益。

◎職能治療師可以透過職能治療活動提供以下治療：

●感覺介入：應用感覺統合介入減輕症狀；若利用令人感到愉快的香氛，達到情緒放鬆的功效。

●娛樂及休閒治療：透過聆聽音樂，藝術創作或欣賞達到安撫作用。

●動物輔助治療：寵物陪伴及互動增加安全感及減輕孤寂感。

●人工智慧寵物治療：有互動功能的機器寵物，具部分生活輔助功能。

也可聽聽職能治療師 照護或環境建議

以上這些治療都可以在職能治療活動中進行，職能治療師應用非藥物的治療來改善失智症患者的躁動行為，也可以提供失智症患者居家照護或社區介入的環境建議，例如：提供玩偶陪伴或改造居住環境，以改善失智者躁動症狀。

（作者為職能治療師）

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