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走路間歇性腿麻 快檢查下肢動脈

2023/04/14 05:30

▲若走一段路就會覺得腿、腳痠麻,可別掉以輕心,應及早就醫診治。(照片提供/勞永健)

文/勞永健

穆先生(化名)是1位60多歲的退休人士,本來身體還算健康,可是近來走路一段時間後,就會覺得腿、腳痠麻,一開始以為是退休後,肌力退化,不以為意,想說去按摩推拿或是多走走就會改善,誰知道多走走,症狀不但沒有改善,反而每次走到一定距離後,腳還是一樣痠麻到不行。穆先生才意識到不對勁,就醫時,被懷疑是下肢動脈問題,轉介到心臟血管外科門診。

穆先生接受一系列仔細的檢查,被診斷出患有下肢動脈阻塞的問題,經手術處理及搭配藥物跟規則門診追蹤後,狀況大有改善,又可以享受美好的退休生活。

下肢動脈疾病,最典型的症狀是間歇性跛行,也就是說,運動或行走一段固定距離後,下肢會出現痠痛、麻痺的狀況,特別是小腿部分,休息一會就會改善,但再行走一段距離後又會出現。

除了間歇性跛跛行,其他常見症狀還包括:下肢冰冷、下肢無力、下肢脈搏不明顯、下肢毛髮脫落、腳趾甲生長緩慢、下肢皮膚顏色變得蒼白、甚至是下肢傷口一直無法癒合等。

好發老人、慢性病患、抽菸者

下肢動脈疾病好發在老人、抽菸者、糖尿病患者、洗腎患者及心血管疾病(例如:冠狀動脈疾病及中風等)患者,若發現自己有前述提及的症狀,應儘早至心臟血管外科門診接受檢查,並接受適當治療,才可以保持血管暢通。

至於治療方法,醫師會依患者的疾病嚴重程度給予不一樣的治療,並非所有病人都要接受手術治療。在疾病還不嚴重時,可以接受藥物治療,並搭配檢查與門診追蹤。

若經醫師評估需接受手術治療,以往手術方式為傳統的繞道手術,意即使用自體或人工合成的血管繞過阻塞段再灌流遠端的血管,成效雖佳,但回復期相對較長。

隨著醫學不斷進步,近來下肢動脈疾病也有使用導管手術處理,成效亦相當不錯。但要使用傳統繞道手術,還是導管手術,最終還是得經過醫師專業評估病患的血管狀況,才能給病患提供最適切的治療,達到最佳效果。

(作者為國泰綜合醫院心血管中心醫師)

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