頻尿、夜尿、漏尿 中醫辨證論治

▲頻尿者可按壓氣海、關元穴。（照片提供／高晧宇）

文／高晧宇

頻尿指的是白天解尿8次以上，夜尿則是晚上小便2次以上。急尿和尿失禁指的是想上廁所就要趕快去廁所，甚至還會在上洗手間前就直接漏尿出來。

造成頻尿的原因眾多，常見為膀胱過動症、泌尿道感染、攝護腺肥大、慢性攝護腺炎和女性骨盆鬆弛等，以上原因中醫皆可辨證論治。

請繼續往下閱讀...

膀胱過動症指的是正常膀胱可容納300-500c.c.尿液才解尿，但膀胱過動症病人在膀胱有100-200c.c.尿液就想上廁所。主要是因為膀胱逼尿肌發生無法抑制的收縮所致。

中醫《素問》：「膀胱者，州都之官，津液藏焉。」膀胱若感寒邪或情緒失調造成氣血無法調達，容易造成排尿異常。治療上則可以透過疏肝理氣來改善緊張焦慮與頻尿的現象，部分病人治療後，還能同時緩解口乾舌燥、失眠和緊張、焦慮、急躁、易怒的症狀。

因泌尿道感染而頻尿者容易有小便熱痛或伴隨腰痛、發燒等症狀。女性由於尿道結構較短較容易感染，若長期久坐、缺水或壓力大者更容易反覆感染。中醫治療可透過補腎中藥，來提升免疫力，減少反覆感染之風險。

攝護腺肥大造成的頻尿和夜尿患者，則可能還伴隨有解尿不乾淨、小便點滴、小便需用力等現象。中醫認為，攝護腺肥大多屬於血瘀和腎氣不利，治療上會給予補腎利水之藥物，來改善尿柱較細和夜尿之現象。

慢性攝護腺炎者容易有尿道口刺痛、尿道搔癢、會陰部脹痛、排尿不暢、排尿灼熱，治療則以補腎活血化瘀，來改善骨盆底血循和增強免疫力。

骨盆底肌鬆弛常見原因和生產時撕裂傷、搬重物或慢性咳嗽有關。中醫則以補腎益氣的藥物來增加肌肉強度，並建議同時搭配凱格爾運動來訓練骨盆底肌肉。

除上述治療方式，平時須注意勿在短時間內過量飲水、減少睡前2小時內的水分攝取、減少咖啡因和濃茶酒精的攝取，保持適當運動和放鬆心情，才能真正緩解。

（作者為台北淡水馬偕中醫部內科主治醫師）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法