類風濕性關節炎 痛到難以穿衣、開車

▲林保成醫師說，「類風濕性關節炎」屬於自體免疫疾病，失衡的免疫系統會攻擊身體的關節組織，造成發炎疼痛反應，會對日常生活造成困擾，建議早期診斷治療及追蹤。（東元醫院提供）

〔記者廖雪茹／新竹報導〕新竹46歲張女士去年冬天某天低溫早晨起床時，手指關節處僵硬又疼痛，不僅連穿脫衣服、上下樓梯、甚至開車都受限，還擴大到雙腳膝蓋也痛，雖服用消炎止痛藥緩解，但是一停藥症狀又死灰復燃，就醫檢查確診為「類風濕性關節炎」，經過兩個月的追蹤治療，總算控制住疼痛難耐的頑疾。

免疫系統攻擊自體 嚴重恐殘障

東元綜合醫院免疫風濕過敏科醫師林保成表示，「類風濕性關節炎」屬於自體免疫疾病，失衡的免疫系統會攻擊身體的關節組織，造成發炎疼痛反應。臨床表現有：關節紅腫疼痛、腫脹僵硬、活動不便，不僅對日常生活造成困擾，病情嚴重時，還可能導致肢體的殘障，因此需要早期診斷治療及追蹤。

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類風濕性關節炎的診斷還需要符合長時間的疼痛，至少6週以上、且無具體原因的僵硬與疼痛，譬如需排除打字、運動等傷害造成，短時間疼痛比較可能是病毒或細菌感染或其他原因。

生物製劑治療 能更快緩解病情

林保成指出，張女士的案例就是很典型的類風濕性關節炎症狀，經過抽血檢驗與X光檢查，報告顯示發炎指數很高，風濕因子陽性數值也高，所幸及早就醫並沒有侵蝕到骨頭，經過服用消炎止痛藥及類固醇，減輕關節的腫脹疼痛，並使用疾病緩解藥物，減少關節軟骨的持續磨損，病患的不適症狀獲得改善。另外，近年來也有多種生物製劑用於類風濕性關節炎的治療，使病情能更快緩解。

林保成提醒，「類風濕性關節炎」好發男女比例大約1：3，肥胖、抽菸、家族史都是風險因子，這類關節炎多為對稱性的發作，如指尖關節、掌指關節、手腕關節，還有承擔人體重量的髖關節和膝關節，少數個案是單一關節發作。隨著年紀增加，類風濕性關節炎也可能合併退化性關節炎，有關節不適症狀應及早就診。

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