▲圖1：股骨頭與股骨頸之間增生的骨頭。（照片提供／唐浩哲）

文／唐浩哲、簡瑞萱

38歲的陳先生為了參加馬拉松比賽而用心練習跑步，然而，隨著練習強度增加，跑步或是久坐時右側鼠蹊部開始會感到疼痛，有時甚至臀部也會疼痛難耐，於是陳先生來到醫院門診求診。經過理學檢查、X光以及核磁共振檢查，發現是右側髖臼股骨夾擊症候群合併髖關節唇破裂。由於保守治療無效，陳先生接受了髖關節鏡微創手術。手術中，唐醫師將造成夾擊的增生股骨減壓並且修補破裂的髖關節唇。手術後約1個月，陳先生疼痛獲得完全緩解，並且在手術後6個月重回跑道。

髖臼股骨夾擊症候群 運動員好發

髖臼股骨夾擊症候群較常發生在運動員或是運動愛好者。常見的凸輪型夾擊，其成因是股骨頭與股骨頸之間增生的骨頭（圖1），在髖關節彎曲或內轉時與髖臼及髖關節唇撞擊，進而導致髖臼邊緣軟骨磨損或是髖關節唇破裂（圖2）。病患的髖關節活動範圍大多會降低，並且在活動或久坐時鼠蹊或臀部會感到疼痛。如果沒有適當處理，有可能會演變成退化性髖關節炎。

請繼續往下閱讀...

▲圖2：破損的髖關節唇。（照片提供／唐浩哲）

髖臼股骨夾擊症候群可透過理學檢查及X光診斷。然而，髖臼軟骨磨損或是髖關節唇破裂則需仰賴核磁共振檢查。一般的治療原則是先嘗試用藥物或是物理治療來緩解疼痛，若成效不佳，則會建議採用手術治療。

近年來髖關節鏡微創手術已經成為治療髖臼股骨夾擊症候群的黃金準則。藉由大腿外側3至4個約1公分的傷口，進行髖臼股骨減壓、髖關節唇修補及軟骨成型手術。手術相關的併發症發生率極低，一般在手術後隔天即可出院。若髖關節唇有接受縫合，則手術後初期需使用枴杖。據統計，手術後約9成的病人可以重返運動賽場。

由於髖臼股骨夾擊症候群長期下來有演變成退化性髖關節炎的風險，如果民眾有髖關節活動範圍下降，且鼠蹊部在活動或久坐時會感到不適，建議至醫療院所做進一步的檢查與治療。

（作者分別為台北/基隆長庚醫院運動醫學骨科主治醫師唐浩哲、林口長庚醫院骨科住院醫師簡瑞萱）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法