▲醫師提醒，發生性行為之後半天或1天以上，若覺得腹部悶痛、甚至越來越痛，就要懷疑是否有內出血；圖為情境照。（照片來源：shutterstock）

記者許麗娟／高雄報導

1名25歲女子因肚子痛得要命到醫院掛急診，醫師看見她的腹部異常腫脹，超音波檢查發現整個腹腔內都是積血，原來她是因性行為的「衝撞」導致黃體囊腫破裂出血，加上女子血小板低下，積血持續增加近3000c.c.，才會痛到心悸，險休克。

黃體囊腫破裂 9成5是性行為造成

高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產部主治醫師龍震宇指出，每年情人節過後約2天左右，黃體囊腫破裂的患者就會增加，黃體囊腫破裂高達9成5以上都是性行為造成，僅有少部分是跌倒、車禍等外力撞擊導致，但發生原因可能與體質有關，女性發生率約1成左右，以高醫而言，平均每月約有2例，又以20-30多歲的女性居多。

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龍震宇表示，女性排卵後會形成黃體，並分泌黃體素支持胚胎著床，一旦沒有受精就會慢慢萎縮，直到月經來臨，但有時黃體沒有萎縮，反而持續變大形成囊種，因裡頭有很多新生的微血管組織，一旦發生性行為或外力撞擊就容易破裂，出現內出血。

龍震宇說，黃體囊腫沒有破裂並無症狀，但在黃體期都可能發生囊腫破裂情形，所以發生性行為後半天或1天以上，若覺得腹部悶痛、甚至越來越痛，就要懷疑是否有內出血，出血量大的話，可會引發貧血、心悸，甚至平躺時，因積血刺激到橫膈引發肩痛，更嚴重者會痛到休克。

至於黃體囊腫破裂是否與性行為太激烈有關？龍震宇表示，可能和個人體質比較相關，多數病人會自行止血，只需多休息，避免劇烈活動，並給予止血、止痛藥物即可。

但有些患者因血小板低下，造成大量出血、甚至生命徵象不穩定者，則需進行緊急的腹腔鏡手術來止血、清血塊。

龍震宇提醒，黃體期為排卵到月經來前2週，若這個時期在性行為後覺得腹痛，就可能是黃體囊腫破裂，這種腹痛情形與子宮外孕類似，若是經期延誤沒來，又覺得急性腹痛，則可能是子宮外孕。

▲龍震宇醫師指出，情人節過後是黃體囊腫病患的高峰期，高達9成5以上是行性為造成。（記者許麗娟攝）

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