▲定時且正確居家測量血壓，才能知道自己身體的狀況。（照片提供／彰化基督教醫院）

文／傅智群

「醫師，最近天氣變化大，我昨晚頭痛睡不好，今天早上量血壓160，讓我好緊張……掛號完來醫院再量血壓，竟然衝到180！我是不是有高血壓？」

台灣民眾大多知道長期血壓升高對身體有害，但是對於血壓的概念仍然很模糊，2022年中華民國心臟學會推出的新版高血壓治療指引詳細說明相關事宜。

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應以居家血壓為診斷追蹤標準

◎正確血壓測量方式

睡眠品質不佳、壓力、身體不適，都容易造成短期的血壓變化，而到醫院測量血壓，容易因休息時間不足或是心情緊張引起「白袍高血壓」，使得血壓測量失準。因此目前學會建議以「居家血壓」為標準當作診斷和追蹤的依據。

◎正確測量居家血壓的建議：

●測量前：排空尿液、勿進食，在家中安靜溫暖的空間坐著休息至少5分鐘，不要交談或使用3C產品。

●測量中：不要交談，坐直靠著椅背，手臂支撐在桌面，血壓機約略對齊心臟高度，壓脈帶鬆緊適中。

●722（請量量）原則：連續7天（天天量），每天2回（早晚量），每回2次（間隔1分鐘）。

血壓控制130/80 應先調整生活

◎高血壓診斷標準：

根據新版指引定義，血壓超過130/80毫米汞柱定義為高血壓；但若有特殊狀況，個別血壓目標仍須經由臨床醫師評估後決定，例如動脈硬化或心血管疾病的病人，會希望更進一步讓收縮壓保持小於120毫米汞柱。

◎血壓控制應優先重視生活型態的調整：

●限制鹽份：每天5-10g鹽巴，避免攝取過量高鈉食品（如：臘肉、醃漬物、高湯等）。

●限制酒類：男性每日不應超過14克酒精（約1罐啤酒），女性每日不應超過7克酒精（約半罐啤酒）。

●控制體重：身體質量指數（BMI）維持20-24.9之間。

●戒除香菸：傳統香菸或電子煙均應戒除。

●調整飲食：得舒（DASH）飲食為主，可適度飲用綠茶、紅茶。

●規律運動：每週5-7天至少30分鐘中等強度有氧運動（能順暢地對話，但無法唱歌的強度），亦可搭配阻力運動。

血壓重要的是長時間的平穩，定時且正確居家測量血壓，才能知道自己身體的狀況。若血壓持續偏高，除了調整自身生活作息，並應諮詢相關科別醫師。

（作者為彰化基督教醫院心臟血管內科主治醫師）

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