▲適時使用止痛藥，可有效緩解疼痛；圖為情境照。（照片提供／顏群芳）

文／顏群芳

止痛藥對於一般人來說，真是又愛又恨，它的確可以緩解身體的疼痛，消除不舒服的感覺，但也擔心吃了之後，會有傷身的疑慮，讓人感到無所適從。

我們都不是鋼鐵人，生活當中總是會遇到各種大大小小的病痛，舉凡頭痛、腰痛、膝蓋痛等等，若能用對藥、用對時間、用對方法，可以大幅提升我們的生活品質，不為疼痛所苦。

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面對疼痛的第一步，要先找到發病的來源，才能對症下藥，而非只是單純靠止痛藥來治療，例如長骨刺會引發腰痛，但若一直只吃止痛藥，卻不尋求開刀治療，這樣疾病當然不會好，所以從源頭找出病灶，才能降低止痛藥的服用量。

乙醯胺酚較不傷腎 過量會影響肝功能

如果真的要吃止痛藥，市面上常見的品項，主要是以乙醯胺酚和非類固醇抗發炎藥物這兩類為主，兩者各有利弊，可依照個人狀況來選擇，像是含乙醯胺酚的止痛藥，就單純只有止痛效果，沒有消炎的作用，不過比較沒有傷腎的疑慮，但過量服用還是會影響肝功能。

▲止痛藥有許多種類，可依個人病況來選擇合適藥物。（照片提供／顏群芳）

非類固醇抗發炎藥物 提高胃潰瘍風險

至於非類固醇抗發炎藥物，可有效緩解因發炎反應所引起的疼痛，不過相對的，可能會影響到腎功能，且提高胃潰瘍的風險，所以對於有胃潰瘍病史的民眾來說，可選擇具有高度選擇性的環氧化酶-2抑制劑類的藥物，比較不會干擾胃壁細胞的保護作用，降低胃腸不適感。

為了降低發生任何不良反應的風險，儘量避免併用其它消炎止痛藥，且應該服用最低有效劑量即可，使用時間不要太長，不過臨床上，有些狀況是真的需要長期使用，來治療一些慢性病，像是風濕性關節炎、僵直性脊髓炎，建議應該定期抽血檢查相關指數是否有異常現象，例如腎功能，才能提早應變，來進行減藥或停藥等適當措施。

止痛藥本身並非洪水猛獸，端看自己如何使用，只要用對藥、不濫用，對於每個人來說，都可以安心使用。

（作者為苗栗為恭紀念醫院藥師）

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