家有毛小孩 當心人畜共通黴菌感染

貓咪等寵物是人類的好朋友，但也要小心人畜共通疾病；圖為情境照。（照片來源：shutterstock）

文／葉惠如

「醫生，為什麼我的手出現了這紅色疹子呢？」我詢問病人家裡是否有養寵物，這看起來是動物身上的癬感染到人類皮膚產生的症狀，果不其然，病人提到她家裡有養貓，她常會抱著貓咪，診斷即為貓癬。

近年來隨著養寵物（貓、狗、兔子、老鼠）的比例上升，被寵物身上的癬感染的病人比例也逐年上升。有出現在手上、腳上、臉上、身上的。

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許多病人一開始直接去藥局買了三合一複方藥膏回家擦，覺得很方便，又能省去看診的費用和等待的時間。但疾病最重要的是診斷，如果民眾能先給醫師評估後，有了適切的診斷後，再做適切的治療，反而能省去更多寶貴的金錢和時間。

複方藥膏的好處是通殺（三合一藥膏可以殺細菌、殺黴菌、也有類固醇成分），但因為複方藥膏通常含有類固醇，一般的溼疹適用類固醇藥膏，但如果病人的皮膚狀況是黴菌感染，擦到類固醇的藥，反而會加速黴菌的滋生，讓病程延長、病情惡化，甚至產生類固醇偽裝癬，使病灶型態變得不典型、增加了診斷和治療的困難度。

塗抹抗黴菌藥膏 範圍要外推一公分

貓癬的治療以抗黴菌藥膏為主，黴菌感染的病灶有邊界明顯的環狀脫屑紅斑，塗抹藥膏時要擦到環形病灶邊緣至少往外1公分的圓周，以確保抗黴菌的藥膏可以覆蓋到黴菌菌絲的部分，達到最佳療效。

隔離毛孩、剃毛、治療、保持通風

貓癬是一種人畜共通的黴菌感染，可透過直接或間接的接觸感染。黴菌喜歡悶熱潮溼的環境。

◎若飼主被感染貓癬後，應該這樣做：

●第1步是隔離（避免患病的貓咪再與其他寵物/老人/小孩接觸）。

●第2步是為貓咪剃毛。

●第3步是把貓咪帶給獸醫治療（可為外用藥/口服藥/藥浴浸泡等）。

●第4步是環境消毒清潔保持通風乾爽。

●第5步是貓咪營養補充（提升貓咪的免疫力）。平常記得讓貓咪曬太陽、貓咪洗澡後，身體要擦乾/吹乾，貓咪去完公共場所後，回家要消毒。

病人擦了抗黴菌藥膏、也把愛貓帶給獸醫診療，雙管齊下的治療後，病人愉悅地帶著愛貓回來了，她手上的環形紅斑消失了，也可以放心地抱著她的可愛貓咪了。

（作者為台中諾貝爾眼科皮膚科診所醫師）

病人的手臂前端出現環狀、發紅的脫屑紅斑，為典型的動物黴菌感染表現。（照片提供／葉惠如）

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