▲李先生嘴唇冒出單純疱疹的小水泡，復發變得頻繁，可能和免疫力下降有關。（照片提供／郭峰昇）

文／郭峰昇

50歲的李先生前幾年大概每半年就會在嘴唇冒出單純疱疹的小水泡，他懷疑是每半年一次的工作檢討會讓他壓力大，引發疱疹，但今年以來，嘴唇卻已經6度失守，不到2個月就發作一次，這種情況很可能是免疫力正在下降，身體所發出的警訊。

李先生來就診時，嘴唇上方出現小水泡，又癢又痛，這種單純疱疹只要服藥多休息，1-2週就會好，但李先生卻覺得很煩，因為疱疹總是在他很累、很忙、睡不好的時候出現，更特別的是，以前大概半年來報到一次，但今年卻變成不到2個月就來一次，讓他煩不勝煩。

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單純疱疹病毒可在人體任何部位的皮膚引發水泡樣的病灶，好發於嘴部、鼻子、臀部、生殖器附近，分為刺痛期、水泡期、潰瘍期、結痂期等4個階段，有些人感染單純疱疹病毒後不再復發，但有些人則惱於反覆發生，本起個案的李先生就是。多種口服或外用的藥物對於降低疱疹病毒的痛癢症狀都有療效，但沒辦法完全根治疱疹。

幾乎每個人體內都有疱疹病毒，大部分人在嬰兒期或幼兒期就感染，之後病毒潛藏在皮膚的神經組織末梢內，伺機而動。根據相關研究，疱疹病毒的復發可能跟傷口的產生有關，失眠、壓力、重大疾病或免疫力下降，也較會復發。

李先生今年在嘴唇復發單純疱疹的次數明顯高於往年，但他沒有換工作，工作情況也沒有大波動，壓力指數並沒有大幅上升，只是覺得身體變得容易疲倦，研判他復發變得頻繁，可能和免疫力下降有關。

至於要如何預防單純疱疹復發？最重要的是讓自己維持在較佳的免疫力狀態。那要如何提升免疫力？這是很大的題目，但原則上就是要保持整體健康的生活方式，包括要睡眠充足、避免壓力、飲食均衡、適度運動等，如果有任何慢性疾病，也要配合醫師的指示好好控制。

（作者為衛生福利部彰化醫院皮膚科主任）

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