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大腸直腸癌腹膜轉移 腹腔溫熱灌注穩定病情
張巨成醫師表示，腹膜內灌注溫熱水，加上化療藥物，希望可以達到減少腹膜轉移，延長病人存活的機會。（照片提供／ 張句成）
文／張巨成
一名50歲女性兩年前因左側大腸癌第3期，接受手術及12次化療治療後，在今年初發現骨盆腔，卵巢，及腹膜轉移，由於大腸直腸癌患者，相較於肝臟跟肺而言，腹膜轉移是最難治療，預後也是最差的，所以跟患者建議腹腔溫熱藥物灌注治療後，減少腹膜再造成轉移的機會，經過治療後，病患目前病情穩定中。
腹腔溫熱的灌注化療是利用高溫41-43度協同化學藥劑雙管齊下，達到殺死腹腔內癌細胞的效果。主要是針對大腸直腸癌腹膜轉移的病人，將病患腹膜內轉移的腫瘤切乾淨以後，在腹膜內灌注溫熱水，加上化療藥物，希望可以達到減少腹膜轉移，延長病人存活的機會。
手術治療中。（照片提供／ 張句成）
化學治療是將藥物注射進血管，再經由全身血液循環殺死癌細胞，但是，化療藥物穿透到腹膜的濃度相當低，腹膜轉移患者很難達到良好的治療成效；因此，這類的病人後續主要還是必須靠化療及標靶藥物全身治療為主，延長腹膜轉移的病患存活的時間。
（作者為中醫大新竹附醫大腸直腸外科醫師）
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