醫︰糖友抗新冠 仍應打疫苗

羅偉誠醫師整理糖尿病學會發表的新冠肺炎與糖尿病的照護指引，供糖友們參考。（北榮新竹分院提供）

記者廖雪茹／新竹報導

感染武漢肺炎病例數已達數百萬人，臺北榮總新竹分院新陳代謝科醫師羅偉誠提醒，糖友們仍應施打新冠疫苗，保持平常心續控血糖；糖尿病學會有發表新冠肺炎與糖尿病的照護指引，可供糖友們參考。

感染新冠病毒後血糖會有什麼變化嗎？羅偉誠表示，根據指引，人體在感染新冠病毒後有一陣子可能引發胰島素分泌不足，此時若沒有即時調整，血糖可能升高讓糖尿病患者得到酮酸中毒的機率增加。這是因為病毒侵入人體產生發炎物質，產生了胰島素阻抗，以及沒有適當補充水分所致。

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羅偉誠說，施打過新冠肺炎疫苗染疫，輕症患者受到「後新冠症候群」影響較輕微。控制穩定的糖尿病患，合併共病症但定期追蹤者，只要對疫苗沒有禁忌，都建議接種；急性高血糖、急性感染等急性疾病，建議緩打，等病情穩定後經醫師評估才可接種；若為急性高血糖變化則優先處理高血糖問題，待高血糖處理穩定後再評估。

急性高血糖等 病情穩定才接種

羅偉誠指出，由於AZ新冠疫苗注射後引發罕見的血栓副作用（血栓併血小板低下症候群）可能與疫苗有關聯，其產生的可能機轉，是一種特殊體質反應，接種疫苗後對自己的血小板產生抗體，導致血液凝集，形成血栓，這跟冠狀動脈血栓或腦血管血栓的成因並不一樣。因此，有慢性病如糖尿病、心臟病、中風等疾病的人，不會因為接種AZ新冠疫苗而更容易發生冠狀動脈血栓或腦血管血栓。

他指出，糖尿病或高血糖狀態並不會影響新冠病毒感染後所產生的抗體持久性。萬一確診，應多補充蛋白質食物和水果；確診後如有食欲變差的現象，可補充流質的營養品，以免營養失衡。

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