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進入氣切5個月拔管成功 8旬翁重拾人生
▲許人文醫師說明，氣切手術是在頸部氣管處，從皮膚切一個洞，放入J型通氣管，建立氣管與外界的通道。（烏日林新醫院提供）
記者林旻臻／台中報導
81歲的李先生為退休航運業總經理，5個月前因嚴重小腸出血造成低血容性休克，面臨呼吸衰竭、緊急輸血13袋住進加護病房，插上氣管內管使用呼吸器治療。
兩週後病情較穩定後，為減少長期插管痛苦，醫師建議可以做氣切手術，李先生原以為餘生只能慘澹度過，沒想到經過醫師專業治療後，可以成功拔除氣切管，讓他開心直言「最想做的就是環遊世界」。
▲81歲的李老先生經醫師評估後，可拔除氣切管，恢復正常說話與進食。（烏日林新醫院提供）
李先生表示，17年前因胃穿孔出血進行「次全胃切除手術」，術後合併小腸沾黏，健康與事業急轉直下。這次裝上氣切管，病情雖有好轉，卻無法正常說話，每2到3小時要定期抽痰一次，只能靠一根鼻胃管進行灌食，深有所感自己從掌握權勢變成弱勢族群。
烏日林新醫院胸腔內科醫師許人文說明，「氣切手術」是在頸部氣管處，從皮膚切一個洞，放入J型通氣管，建立氣管與外界的通道，多半是為了取代插管（氣管內管），讓病人可藉由較短的通氣管呼吸，大量減少呼吸道阻力，讓呼吸較不費力，有助於病人盡快脫離呼吸器，也可降低長期經由口腔內插管對口腔、喉嚨的損傷。
身體調養＋專家評估 醫：告別氣切機率大
行醫30多年的許人文指出，若要拔除氣切管，須先檢視造成呼吸衰竭的病因是否消失，各項檢查與生理指數是否達標，過程需仰賴有經驗的胸腔科醫師來執行。上述案例經評估整體狀況，李先生雖然利用發聲器說話時有些痰音，呼吸時稍微費力，但意識相當清楚，全盤考量患者胸部Ｘ光檢查、抽血報告、營養指數，恢復到可自行咳痰，移除氣管成功率非常高。
許人文表示，許多人都有「氣切等於一輩子」的迷思，呼籲曾接受過氣切的病患千萬別氣餒，經過身體調養與專家評估，告別氣切機率大，且傷口經7到10天會自行癒合，不需縫合，可以正常說話、進食，成功恢復良好的生活品質。
▲許人文醫師表示，曾接受氣切的病患經過身體調養與專家評估，告別氣切的機率大。（記者林旻臻攝）
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