掌握家族癌症史 定期篩檢早期發現

▲透過大腸鏡檢查揪出腸道癌變。（照片提供／王博民）

文／王博民

根據衛福部日前公布的110年國人十大死因，惡性腫瘤（癌症）依舊蟬聯「最要命」榜首，但隨著癌症篩檢工具日新月異，民眾若能掌握家族癌症病史、遠離致癌因子，並定期追蹤病程發展，不僅有助早期發現、早期治療，更能提升抗癌成功機率，享受精彩人生。

國健署補助4癌免費篩檢

以國健署補助的四癌免費篩檢為例，分別有「乳癌」X光攝影檢查、「子宮頸（癌）」抹片檢查、「大腸癌」糞便潛血檢查及「口腔癌」口腔抹片檢查等，並依據民眾年齡層，提供2年1次或3年1次不等篩檢頻率，藉此早期發現癌症或阻斷癌前病變惡化，有助於治療後降低死亡率。

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此外，乳癌高居台灣女性癌症發生率第一位、死亡率第四位，除了上述的X光檢查外，若經醫師評估有進一步檢查需要，可再安排超音波或磁振造影（MRI）檢查，更為精準揪出病灶。

至於連續多年蟬聯國人癌症死亡第一名的「肺癌」，約佔全部癌症的2成，每年更大約以新增1.1萬名病例速度攀升，檢查方式包括痰細胞學檢查、胸部X光、電腦斷層掃描（CT）、磁振造影和正子放射斷層掃描（PET-CT），必要時還能利用支氣管鏡切片檢查，扮演肺癌分期的重要工具角色。

▲磁振造影（MRI）可協助追蹤乳癌或肺癌。（照片提供／王博民）

被稱為「沉默殺手」的肝癌，則因早期沒有明顯病徵，大多數人出現症狀時都是晚期，因此可先抽血初步檢驗，若發現指數異常，如甲型胎兒蛋白（AFP）、異常凝血酶原（PIVKA-II），可再搭配腹部超音波攝影及磁振造影檢查，可偵測出小於2公分的肝臟腫瘤，準確度更可超過9成，對於肝癌早期發現十分具有參考價值。

▲超音波是檢查肝癌的重要工具之一。（照片提供／王博民）

另外，多年來始終高居癌症發生率第一名的「大腸癌」，因與國人愛吃燒烤與紅肉、缺乏運動、肥胖高度相關，因此除了糞便潛血檢查外，也能透過腸胃鏡提早揪出大腸直腸癌、胃癌等病變。

不菸酒、健康飲食、勤運動

隨著醫療科技不斷進步，人類在對抗癌症的過程中，不斷開發或改良各類篩檢儀器，對於對抗病魔而言，無疑是一大助力，但民眾本身也應該遠離生活中的高危險因子，例如菸酒、不健康飲食，並保持運動習慣，避免過度肥胖都能有效預防癌症發生。

（作者為亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主任）

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