少女脊椎側彎 椎間盤突出惹禍

▲圖4：蕭同學與陳建民醫師合影時，可看出站姿明顯改善。（照片提供／陳建民）

文／陳建民

15歲蕭同學，在體育課時參與跳馬活動不慎造成運動傷害，初期以為簡單休養後可以恢復，但是左腳疼痛症狀難熬，經過一年多復健治療也無效，長期下來從外觀上已可明顯發現脊椎側彎且姿勢不良（圖1、圖2；照片經本人及母親同意後刊登）。

蕭同學疼痛發作起來，疼痛指數高達10分，不僅身體站不直，連學校體育課也因此無法參與學習。之後蕭同學轉至神經外科門診求治，經過詳細評估、腰椎X光、核磁共振檢查後，發現蕭同學之所以嚴重疼痛，不只是運動傷害造成，其實是腰椎第5節及薦椎第1節椎間盤突出導致神經壓迫疼痛問題，經討論評估後建議使用「微創脊椎內視鏡椎間盤切除手術」治療。

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▲圖2：蕭同學（左）因運動傷害導致脊椎側彎，走路得弓著身體。（照片提供／陳建民）

微創內視鏡手術切除 隔日出院

手術採局部麻醉，術後恢復良好，傷口只有0.8公分，術後無尿管及引流管，當天即可下床行走，隔日出院，也不影響蕭同學的學業。

術前160公分高 術後167.5公分

術後蕭同學的疼痛指數減少至2分以下，側彎現象已明顯改善，身高從原本手術前160公分，術後恢復至167.5公分（圖3），還蕭同學一個亭亭玉立、揚眉吐氣的青春風采，蕭同學及家人相當滿意（圖4）。

▲圖3：術前X光照片脊椎明顯側彎，術後脊椎拉直，身高恢復至167.5公分。（照片提供／陳建民）

脊椎內視鏡手術可減少人體不必要的傷害，並設法從人體自然孔道上選擇適當路徑，減少組織破壞；因此住院天數較短、疼痛少、恢復較快、失血量少、感染率低，使得整體功能性恢復較快。

在此也呼籲民眾，無論是年輕人或年長者，如果有嚴重下背痛及臀部至腳疼痛症狀，請盡快就醫治療，以防耽誤疾病治療。

（作者為彰化基督教醫院神經外科醫師）

▲圖1：蕭同學治療前，因為疼痛導致駝背。（照片提供／陳建民）

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