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左肩痛到手不舉睡不著 鈣化性肌腱炎作怪

2022/08/06 05:30

▲醫師透過體外震波治療,達到減緩疼痛、消除鈣化的目標。(亞大醫院提供)

〔記者林旻臻/台中報導〕廖太太退休後喜歡在家烹飪,滿足全家人的胃,但去年中旬開始,煮菜時,左肩都會微微痠痛,剛開始情形忽好忽壞,讓她沒有警覺性;直到去年底症狀瞬間惡化,不僅左手無法舉高,煮菜時無法舉起鍋杓,每天穿衣服、洗澡刷背等簡單的小動作,都變得異常艱難,晚上側睡時甚至痛到難以入眠,就醫檢查發現是「鈣化性肌腱炎」,醫師採用體外震波治療後,半年後鈣化點完全消失。

體外震波治療半年 鈣化點消失

亞洲大學附屬醫院復健部長周立偉指出,廖太太來院時面如枯槁,沒有任何表情,不斷拜託「讓我別再這麼痛」,安排超音波及X光檢查,發現左肩旋轉肌嚴重發炎,且鈣化程度十分嚴重,建議採用體外震波方式治療,經過約3個月共11次的療程,X光下的鈣化處已消失不見,擺脫疼痛糾纏。

▲婦人的左肩鈣化性肌腱炎經治療後,症狀大幅好轉。(亞大醫院提供)

周立偉表示,目前對於鈣化性的成因仍不甚明確,可能是多成因所引起,包括反應性鈣化和退化性鈣化的產生,前者是指肩膀肌肉長期施力不均、反覆累積受傷、肩膀旋轉肌反覆發炎或患者自身體質與免疫狀況等原因所引起,後者則是肌腱出現磨損老化,隨著肌腱使用時間愈久,所產生的磨損也日益嚴重,肌腱內部跑出的鈣離子就會逐漸累積形成鈣沉澱物,導致鈣化性肌腱炎。

周立偉指出,鈣化性肌腱炎好發於40至50歲的中年族群,尤以女性患者居多,其中又以單邊肩膀的旋轉肌腱是最容易出現鈣化之處,門診常見患者職業多為以經常寫板書的教師、家庭主婦及一整天坐在電腦桌前,維持固定姿勢敲打鍵盤的上班族。

周立偉提醒,平時可多做伸展運動、多熱敷、泡溫水澡和避免常搬重物等方式預防,若疼痛難耐,初期治療可選擇注射類固醇及麻醉劑緩解症狀,或在肌肉骨骼軟組織超音波導引下用針抽吸並移除鈣化部位,也推薦使用體外震波方式清除鈣化點,相信對患者有幫助。

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