▲馬偕手術團隊全程著乙級防護進行手術。（馬偕紀念醫院提供）

記者邱芷柔／台北報導

一名有高血壓病史的52歲男子，確診武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）後因呼吸喘就醫，沒想到突然一陣「痛徹心扉」，所幸及時被診斷出是主動脈剝離，馬偕紀念醫院心臟血管外科團隊，出動10人醫療小組全副武裝爆汗搶救，歷經10小時手術，終於把他從鬼門關前拉回來。

染疫後「痛徹心扉」 幸獲及時搶救

負責執行手術的馬偕心臟外科主任簡禎彥表示，該名病患因為呼吸喘到外院求治，發現為心包膜積液且為COVID-19確診個案，因症狀持續惡化而轉入馬偕，抵達急診隔離區後經電腦斷層檢查，診斷為急性主動脈剝離，隨即由專屬電梯送到獨立空調、固定換氣的「雙負壓前室之正壓手術室」進行手術。

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簡禎彥進一步說明，主動脈是心臟輸送血液到全身的總通道，一旦發生剝離，若未及時處理將危及生命。主動脈剝離分為A、B型，該個案屬於A型合併有心包填塞，A型主動脈剝離是指血管病灶範圍涵蓋包含升主動脈，有時甚至包含到主動脈瓣和心臟冠狀動脈，病人經常是前一秒活動自如，下一秒就感到撕裂性的前胸悶痛，甚至延伸到背後或脖子，瞬間就可能發生心肌梗塞、腦中風、昏迷等情況，是與時間賽跑救命的急症。

簡禎彥提到，主動脈剝離手術時間動輒6至8小時，以往可安排人員輪替，但考量病人為確診個案，希望讓手術中曝露的醫療人員減至最低，因此決定以10人小組全程手術，歷經10小時站立、低頭專注手術，不吃不喝也不上廁所，手術結束後大家都精疲力盡，所幸病人術後恢復良好，現已康復出院並定期返診追蹤，是醫護團隊最大的欣慰。

簡禎彥提醒，近年國人生活飲食習慣改變，及遺傳性高血壓、抽菸等危險因子，導致這類心臟血管疾病的族群年齡有逐漸下降的趨勢，若突然發生劇烈的胸痛、背痛就應提高警覺，隨即安排檢查。

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