醫師指出，假性毛囊炎常見於脖子皺摺處、臉頰兩側及下巴的地方，特別容易出現在把鬍子刮得很徹底很乾淨、或是鬍子特別濃密及蜷曲的男性身上；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：shutterstock）

文／王綺嫻

葉先生臉頰兩側下方口罩會摩擦的部分，又紅又癢又微微痛，已經持續一段時間，時好時壞，之前被診斷為口罩痘（圖1），但是他擦了痘痘的藥都沒有好轉，有時候中間還有小小白白的膿皰。

醫師使用皮膚鏡檢查紅腫痛的丘疹發現，丘疹中有明顯毛髮倒生的情形，彎曲的毛髮卡在紅腫的丘疹內，毛髮的尖端扎在丘疹內（圖2），導致發炎反應及痛癢症狀，經由皮膚治療，取出丘疹內的毛髮，發現還不只一根，共有兩根毛髮卡在裡面（圖3）。

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詢問病史發現，每次刮完鬍子大約一到兩天，紅腫癢的疹子就會出現，診斷為假性毛囊炎。

假性毛囊炎發生的原因為剃除或刮除毛髮之後，毛髮彎曲長進或刺進皮膚裡，導致發炎反應，進而產生紅腫痛癢的丘疹。

刮鬍太徹底 毛髮倒長導致發炎

男性發生假性毛囊炎，常見於脖子皺摺處、臉頰兩側及下巴的地方，特別容易出現在把鬍子刮得很徹底很乾淨、或是鬍子特別濃密及蜷曲的男性。另外習慣刮除腋下、鼠蹊部位或小腿毛髮的女性，如果過度頻繁刮除毛髮，或刮除時皮膚常出現破皮現象，也有可能在這些部位產生假性毛囊炎。

勿自行摳破 增感染、色素沉澱風險

假性毛囊炎的治療，不建議自行摳破發炎丘疹，因為會增加二度細菌感染，以及發炎後色素沉澱的風險。應至皮膚專科醫師處就醫，先取出毛髮，可以快速舒緩紅腫痛癢的發炎現象，再塗抹藥膏讓傷口癒合，以及改善發炎現象。

容易反覆產生假性毛囊炎的病患，在取出毛髮及完成皮膚治療後，建議暫停刮除毛髮至少一個月，讓毛髮長長及長出彎曲的毛囊，可以有效避免復發。

無法暫停刮除毛髮的病患，建議不要刮或剃得太貼近皮膚，也不要用手或用鑷子拔掉或夾掉毛髮，以免皮膚受傷及留下色素沉澱。

假性毛囊炎和毛髮的形態及毛髮生長方向有關，必要時也可以用除毛雷射去除容易產生毛髮倒生的毛髮，可以有效避免復發。

（作者為恩主公醫院皮膚科暨美容醫學中心主任）

圖1：臉頰左側下方有紅癢微痛的丘疹。（照片提供／王綺嫻）

圖2：視野中間可見發炎、紅腫的丘疹中有蜷曲的毛髮。（照片提供／王綺嫻）

圖3：取出兩根扎刺在皮膚中的毛髮。（照片提供／王綺嫻）

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