測量胎兒頸部透明帶 第一孕期篩檢唐氏兒利器

記者洪素卿／台北報導

很多人認為，只有高齡產婦才可能生出唐氏兒，不過，醫師表示，國內唐氏兒只有2至3成是高齡產婦所出，絕大多數唐氏兒的媽媽，生產時其實不超過35歲。

也因此，醫師建議，非高齡產婦不妨以「第一孕期唐氏症篩檢法」結果，決定是否進一步接受羊膜穿刺！

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李小姐在33歲那年懷第一胎，懷孕12週時，到醫院接受「第一孕期唐氏症篩檢」，醫師幫她測量寶寶的頸部透明帶厚度，再抽血檢查，然後配合體重、是否抽菸等危險因子，由電腦為她計算孩子的唐氏症危險指數。

接受檢查兩週後，接到醫院電話通知，告知依據分析結果，李小姐生出唐氏兒的危險指數高達25分之1。

李小姐說，當時覺得自己還年輕，因夫妻都很健康，根本不在意；直到回診時，醫師跟她說，25分之1算是非常高的危險指數（一般35歲高齡產婦約為300分之1），建議她等胎兒16週大時接受羊膜穿刺。

最後羊膜穿刺結果顯示，孩子的第21對染色體多了1個染色體，確定是唐氏兒，後來只好引產。

國泰醫院婦產科主任蔡明松表示，該院自1999年引進「第一孕期唐氏症篩檢法」，根據測量頸部透明帶，以及母血游離型乙型人類絨毛性腺激素（free β-hCG）和妊娠相關血漿蛋白（PAPP-A）等做為篩檢工具。至今篩檢過15,254名孕婦，其中檢出13名唐氏兒，在偽陽性率5.82%的情況下，檢出率達92.8%。

該院婦產科主治醫師周靜玉說，這項篩檢並非用來替代羊膜穿刺，只是讓這些產婦了解自己懷的胎兒唐氏症的風險是否較高，以決定是否在胎兒16週大的時候進一步確認。

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