經痛病人多按壓穴位，可減緩不適感；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／邱汶珊）

文／邱汶珊

18歲的李小姐從初經開始，每次月經來時下腹都會痛到冒冷汗或反胃，最痛的那一、兩天必須依賴止痛藥才能緩解，因不想再吃止痛藥而求診中醫，經中藥持續調理後已順利跟經痛說掰掰。

經痛長期不理 易生慢性疼痛疾病

研究報告指出，中、重度原發性經痛若長期不予理會，進入中年後有較高機率出現偏頭痛、腸躁症或不明原因下背痛等慢性功能性疼痛疾病，建議經痛女性年輕時就要做治療。

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中醫的角度認為，經痛大致可分為實證與虛證：實證通常是氣血運行的路徑受到阻礙，血流不暢，不通則痛；虛證則常見體內氣血不足，筋脈失養，身體得不到足夠的能量與營養，而影響經絡氣血的流暢度，不榮則痛。

◎臨床上常見經痛證型如下：

●肝氣鬱滯：多因情緒壓力較大，肝氣不舒，氣機阻滯不暢而引起經痛，病人易出現經前症候群，如：乳房脹痛、煩躁感或脅肋疼痛等症狀，這些症狀在月經來潮後會逐漸消失，治療時以疏肝理氣為主。

●寒濕凝滯：這類病人喜吃生冷食物或喝冷飲，如長時間待在冷氣房，造成寒濕而引起經痛，經前較易下肢水腫，經行時小腹冷痛、怕冷手足不溫、腹瀉等，經量通常不多，經色偏淡，治療時以溫經散寒為主。

●濕熱蘊結：子宮腺肌症病人的子宮常處於發炎狀態，這類病人多有濕熱蘊於胞宮的體質，以致經血滯於胞中而作痛。

經行時小腹有刺痛和灼熱感，經色偏暗味道重，經血質地黏稠，治療時以清熱利濕為方向。這類病人不宜用四物湯作為保健食品。

●氣血兩虛：常見於體虛型病人（久病或大病初癒），脾胃虛弱，氣血生化不足。經行時下腹隱隱作痛，伴隨小腹下墜感，倦怠無力，頭暈心悸和腰痠等症狀。治療時以補氣養血為主。

圖1：三陰交。（照片提供／邱汶珊）

除了中藥治療外，也可以搭配針灸加強療效，經痛病人建議多按壓：1.三陰交（圖1）、2.血海（圖2）、3.關元（圖3）、4.子宮等穴位，減緩經痛不適感。

圖2：血海。（照片提供／邱汶珊）

日常保健勿熬夜 少吃冷食多運動

日常保健建議：紓壓保持好心情、勿熬夜、少吃冰冷食物、冷氣房內加件外套、規律運動促進體內氣血循環，讓骨盆腔維持在健康的狀態。

圖3：關元、子宮。（照片提供／邱汶珊）

（作者為彰化秀傳紀念醫院中醫部醫師）

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