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4步驟處理 小孩發燒別馬上衝急診
陳思融醫師表示，發現小孩發高燒，建議父母可以先觀察。（記者廖雪茹攝）
記者廖雪茹／新竹報導
台灣近來爆發有武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）確診孩童引發腦炎死亡案例，引發父母親相當緊張；中國醫藥大學新竹附設醫院兒科主任陳思融表示，發現小孩發高燒，可先觀察等4步驟處理，不一定馬上要衝急診。
1. 首先觀察小孩的精神活力，如果3個月以上小孩發燒沒有超過41度，且活動力不錯，父母親不用太擔心。
2. 可以吃退燒藥搭配溫水擦澡降溫，如果小孩漸漸降溫，恢復精神活力，先居家照護，不需要直接到院就診，可以找就近醫療診所採視訊看診。
3. 幫小孩快篩，可以透過視訊請醫師診斷是不是陽性，不用到急診來做PCR。
4. 透過視訊看診，讓醫師評估小孩的精神狀態，和父母親討論用藥，醫師就會開立症狀治療的藥物，並且討論何時該就醫。
陳思融表示，依醫院目前的醫療能量，發燒只能急診戶外看診風吹日曬雨淋，不但可能會跟確診者接觸，且因急診人潮多，候診時間相對長，第一時間衝到急診，對小孩並非最好的醫療選擇。
陳思融指出，台灣今年到5月中旬大約累計10萬個確診兒童個案，約30個中重度的主因為哮吼、細支氣管炎或肺炎導致呼吸窘迫，約5個腦炎併發症死亡，致死率低，案例數少，因此家長不要太擔心。99.9%的機率，確診小朋友是可以在燒退2-3天後就逐漸痊癒，就像流感、腸病毒或玫瑰疹這些病毒感染一樣。
3月以下嬰發燒逾38度
建議就醫評估
陳思融也提醒，3個月以下嬰兒如果發燒超過38度，都建議就醫評估；任何年齡發燒高過41度，意識不佳，持續昏睡，持續頭痛，持續嘔吐，肌躍型抽搐、抽搐發作，步態異常、對答跟平常不太一樣等症狀，則顯示腦部功能有狀況，可能是腦炎的前兆，一定要盡速就醫。
另外，胃口不佳，比平常食量少吃一半以上，持續一天可能有脫水風險；高燒39度超過3天則可能合併肺炎等細菌感染；退燒時呼吸仍急促費力等也都建議就醫。
陳思融醫師透過視訊看診，評估小孩的精神狀態，和父母親討論用藥等。（中醫大新竹附醫提供）
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