口腔長一粒粒突起物？ 認識福代斯斑點

▲左側口腔黏膜上可見一群小顆粒腫起來（箭頭所指）。（照片提供／楊士維）

文／楊士維

一位40歲男性走進診室坐上診療椅，直說：「我發現我的左側口腔有好幾粒突起的東西，觀察了一個多月，仍然沒有消退，所以今天我趕快來看。」仔細一看，在他的左側頰黏膜上有數十顆小小的突起腫塊（如圖），判斷應是為福代斯斑點（Fordyce spot）。

70-90%人身上皆可發現

福代斯斑點本身的構造就是皮脂腺的增生，又被稱作異位性皮脂腺，起因於皮脂腺體增生、變厚並突起，產生的黃白偏肉色小斑點，在70-90%的人身上皆可發現。

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人體的皮脂腺通常是伴隨著毛髮和毛囊，所以皮脂腺周遭都會有毛髮可見，但福代斯斑點卻無此特徵，並沒有伴隨毛髮、毛囊，所以在斑點的周圍沒有毛髮。

此斑點好發在口腔及嘴唇邊緣、生殖器官（陰莖、陰囊、或是陰唇）上、或是眼瞼，大小約0.1-0.3公分，也有可能更大一些，斑點的分布可能呈現不規則，也有可能整齊地排列。

口腔頰黏膜是福代斯斑點最常見的部位之一，臨床上的外觀為淡黃色斑點，此斑點完全是良性的構造，無痛、無症狀，沒有任何傳染性，也不和任何其他疾病有關聯，只是單純存在於表面的小突起。

良性皮脂腺增生無痛不會傳染

福代斯斑點的成因不明，有一派理論認為是皮脂腺受到性荷爾蒙刺激所致。在口腔的福代斯斑點需要和唾液腺囊腫、黏膜上皮增生或變異、或是其它口腔黏膜病變、腫塊、或腫瘤做區分。

診斷上多為臨床上目視判斷，觸診時應與周遭口腔黏膜一樣柔軟而無堅硬之質地。若臨床上無法明確判斷、或是斑點有所變化，可以安排切片手術確認診斷。

（作者為基隆長庚紀念醫院暨新北市立土城醫院耳鼻喉科醫師）

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