▲圖1。（照片提供／楊茲甯）

文／楊茲甯

28歲的許小姐（化名），從國中時，就有玫瑰糠疹，多年來一直有反覆發作的困擾。曾求診皮膚科，內服抗組織胺、外用類固醇治療，自覺皮膚逐漸變薄，因而嘗試找中醫師調理，搔癢及發紅脫屑的狀況均有改善（圖1）。

玫瑰糠疹多發生在10-35歲的族群身上，為一種自限性的發炎性皮疹，若不治療，可在6-12週內痊癒，但過程較為辛苦，除了會搔癢、脫屑外，痊癒後還有部分患者會留下或深或淺的痕跡。

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玫瑰糠疹的病因尚未有定論，有研究認為與人類疱疹病毒相關，部分患者發病時會先出現類似感冒的症狀。其型態為2-10公分的橢圓形粉紅色或紅色斑塊，內側會有一圈白色脫屑。分布在軀幹前後、頸部、四肢，較少出現在臉或頭皮上。

玫瑰糠疹較常在氣候變化之時發病，春秋均為好發的季節。

疏風清熱、養血潤燥

等方藥治療

玫瑰糠疹類似中醫古籍中的「風熱瘡」，常見的證型，以病灶的型態特點、病程長短及伴隨症狀由專業中醫師判別，可分「風熱蘊膚」、「血熱風盛」及「血虛風燥」3種。

▲圖2：常用的中藥材。（照片提供／楊茲甯）

治療方針以處理外來的「風邪」、體內「血質」為目標，用疏風清熱、養血潤燥等方藥，依個人體質與病程演進加減處方，常用的中藥材有防風、連翹、地黃（圖2）等。

日常的保健，建議經常按摩曲池、血海兩個穴位（圖3、4）。曲池穴位於手肘外側彎曲橫紋盡頭凹陷處，有疏風清熱的功效；血海穴位於膝蓋內側髕骨上緣兩寸（三指幅）的肌肉隆起處，有養血、活血的功效。

▲圖3：曲池穴。（照片提供／楊茲甯）

▲圖4：血海穴。（照片提供／楊茲甯）

生活習慣的調整，除了需忌口，避免烤、炸、辣、酒類等刺激性飲食外，還要注意洗澡水溫不要過高，也不要在大太陽下劇烈運動，減少大量排汗的機會，避免體溫升高，使癢的狀況加劇。

此外，作息正常，避免熬夜，儘量在晚上11點前入睡，以養肝血。維持良好的排便習慣，讓體內代謝良好。

（作者為安平中西醫聯合診所醫師）

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