全身毛髮突增多 竟是口服藥作怪
文/王綺嫻
王小姐定期回診看灰指甲的時候,順口問我:「王醫師,我覺得最近我的手毛變得比較長,也比較明顯,另外肩膀、脖子和臉好像也有毛髮長出來,怎麼會這樣?」身體理學檢查發現,她毛髮增多的部分,遍佈全身(圖1及圖2)。
我問她:「這樣已經多久了?這陣子有沒有吃什麼以前沒吃過的藥品?」她回答:「毛髮慢慢變多、變長,3個多月前有換新的高血壓治療藥物(Minoxidil)。」
女性患者身體的毛髮變多變明顯,要先確定毛髮變化的部位,如果是全身性均勻的毛髮增多,稱作毛髮增多症(hypertrichosis),如果毛髮增多的部位,是在男性毛髮較明顯的位置,例如:上唇鬍鬚、鬢角、下巴、前胸和下腹,稱作多毛症(hirsutisum)。多毛症大多需要做荷爾蒙的檢查,有可能是內分泌異常、多囊性卵巢症候群、卵巢或腎上腺腫瘤導致。
有些藥物會導致全身的毛髮變多、變長及變明顯,常見的藥物包括高血壓用藥(Minoxidil)、免疫抑制劑(Cyclosporine)及癲癇藥物(Phenytoin)等。
臉部的毛髮增多,會讓膚色看起來變黑;身體的毛髮變多,會讓患者覺得很困擾。藥物導致毛髮增多症和服用藥物的時間長短以及劑量有關,如果藥物劑量較高,大多在半年內就會出現毛髮增多的情形。如果服用上述藥物導致毛髮增多症,可和醫師討論後續是否考慮停止服用該藥物。
藥物副作用 停用後毛髮會脫落
口服藥物導致的毛髮增多現象,和藥物造成毛髮的血流供應增加、毛髮的生長期延長,抑制毛髮進入退化期等等有關。毛髮增多症在停止使用相關藥物之後,增生的毛髮會脫落消失,不必擔心,只是可能需要數個月到將近一年,和該部位毛髮的生長期長短有關。
臉部的毛髮增多症大約3個月左右會消失,但手臂部位可能要將近一年才會改善。在毛髮自行脫落消失之前,可以找皮膚專科醫師去除毛髮,改善外觀,減輕心理的壓力。(作者為恩主公醫院皮膚科暨美容醫學中心主任)
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