板門穴。（照片提供／盧嬿竹）

文／盧嬿竹

一位5歲的小妹妹在媽媽的陪同之下來到診間，媽媽提到妹妹從小就很容易便秘，便秘太多天就會肚子痛到要掛急診，也常吃完飯就開始喊肚子痛，脹到無法放屁。肚子痛也常讓妹妹上課到一半就得請假回家，讓媽媽相當苦惱。

從西醫觀點而言，腹痛分為急性腹痛與慢性腹痛。急性腹痛多為突發性，孩童常常會痛到無法站直、面色蒼白、冒冷汗、甚至無法安撫的躁動大哭，可能的原因除了腸胃炎外，較危急的如盲腸炎、腸套疊與腸阻塞，家長需提高警覺。慢性腹痛則多反覆發生超過一個月，常與便祕或腹脹有關，腹痛位置多為肚臍周遭。

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《幼幼集成．腹痛證治》提到：「夫腹痛之證，因邪正交攻，與臟氣相擊而作也。有冷、有熱、有蟲痛、有食積，辨證無訛，而施治必效。」

◎中醫觀點，小兒腹痛分為「寒」、「熱」兩種類型：

●「寒」性腹痛常見於外出吹風著涼，或是夏天吃太多寒涼的瓜果、冰品，此類型的孩子常見臉色蒼白、嘴唇顏色紫暗、怕冷、手腳冰冷，可給予溫中散寒的中藥緩解。

●「熱」性腹痛則常見於吃多不易消化食物的孩子（如零食、甜品、炸辣等），或是有便秘習慣的孩子，此類型的孩子常見肚子痛不喜歡被觸壓、怕熱、口臭、嘔吐物或排泄物味道酸臭，可給予消食導滯、清熱的中藥緩解。

◎居家保健

對於不喜中藥味道的孩子，或是不便就醫時，家長可先嘗試簡易的按摩，緩解孩子腹部的不適。

●摩腹：家長將手掌置於孩子的腹部，可以全掌或是掌根畫圓按摩，按摩約3~5分鐘。

●揉板門：板門穴位於手掌大魚際正中、肌肉豐厚之處（如圖）。家長可以拇指揉按孩子的板門穴，每次約5-15分鐘。另外，板門顏色若偏青紫色，可知孩子的脾胃較寒涼，應少吃寒涼生冷的食物。（作者為林口長庚醫院中醫兒科主治醫師）

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