孩童被寵物咬傷 第一時間先沖洗傷口

▲孩童與寵物玩耍時，一定要小心防範被寵物咬傷；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：shutterstock）

文／蘇之婉

近年來飼養寵物的人越來越多，孩童被寵物咬傷的機會也增加了。被貓狗咬傷，輕則擦傷或小傷口，重則造成撕裂傷、穿透傷、感染，甚至死亡，當然不可不慎。

防唾液細菌感染 應清潔並消毒

貓狗、鼠等動物及人類的唾液裡含有多種細菌，因此咬傷的處理，第一時間就是要以大量清水或生理食鹽水清洗傷口，如果有撕裂傷或是較深層的咬傷、穿透傷，應該要撥開深層傷口，仔細的局部沖洗，再以優碘或75%酒精加以消毒。

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容易感染的傷口包括：傷及深層組織、韌帶、骨頭，超過24小時才處理的傷口，傷口不乾淨、有異物，免疫力低下患者，及人類、貓的深層咬傷。這些都應就醫處理，太深太髒的傷口不縫合，必須在48小時內持續觀察，以及早發現嚴重感染，並視情況需要給予抗生素預防感染。

◎被寵物咬傷需要施打狂犬病疫苗嗎？

目前台灣非狂犬病流行區，因此被自家寵物咬傷不需要施打狂犬病疫苗。如果被白鼻心、飛鼠、蝙蝠等野生動物咬傷，狂犬病的可能性較高，請勞記動物長相，觀察是否有狂犬病行為，立即沖洗傷口並就醫。

◎被動物或人類咬傷需注意破傷風

兒童出生後有打過五合一疫苗，5歲也有追加四合一疫苗，其中就包括破傷風類毒素。因此10歲以下不需另外再額外注射破傷風類毒素。成人如果5-10年內沒有施打過破傷風，就必須再補接種。如果傷口過度骯髒，還是需要靠醫師臨床的判斷是否追加。

◎教導兒童預防寵物咬傷

●不靠近不認識的狗，遇到時不可以跑，要靜靜走開。

●除非有大人在場，不然不可以跟貓狗玩。

●不跟狗玩賽跑或嘶吼。

●避免眼睛直接瞪著貓狗看。

●當牠在睡覺、進食、或照顧寶寶時，不要打擾牠，也不要靠近小狗寶寶。

●要先讓狗主動親近、嗅聞之後，才跟牠玩。

●躺在地上容易被狗咬，因此跟狗玩應保持坐姿或站姿。

●萬一被貓狗咬，一定要馬上告訴大人，趕快做傷口清潔。

（作者為台南蔡尚均小兒科診所醫師）

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