▲改善胃食道逆流常用中藥。（照片提供／顧德茜 ）

文／顧德茜

白小姐56歲長年受胸口灼熱感所苦，胃酸上逆感明顯，伴有上腹部悶痛，飢餓時，甚至也會出現上腹部灼熱的情況。由於一躺下就會有胃酸上逆的感覺，所以睡覺時無法平躺，長年都是斜躺著睡覺。

白小姐本身個性較易煩惱、緊張，並且嗜吃蛋糕。經過中藥治療後，晚上已經可以平躺睡覺，胃酸上逆及胸口、上腹部灼熱感與悶痛獲得了明顯的改善。

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胃食道逆流屬於腸胃道的疾病，因此跟飲食習慣有相當密切的關係。除此之外，情緒對於胃食道逆流的影響也是相當大的。《格致餘論‧陽有餘陰不足論》說：「司疏泄者，肝也。」肝主疏泄氣機，使得人體的氣機通暢，五臟六腑功能運作順利。

情緒的波動，尤其是緊張、焦慮、憤怒等，會使得肝的調暢氣機的功能下降，間接影響到五臟六腑的運作。

情緒波動影響胃食道逆流

中醫理論所定義的肝，負責疏泄氣機的功能，且與消化功能息息相關。「肝」相當於調節閥的作用，調節並影響著全身氣機的升降。大眾所熟知的消化系統，便是中醫所說的「脾胃」，正所謂「脾氣主升，胃氣主降」，若是因為情緒的因素影響到肝的疏泄功能，進一步造成胃氣不降反升，就有可能會出現胃食道逆流、頻頻打嗝、噁心嘔吐、腹脹等不適。

此案例便是藉由疏理肝氣的方式來治療，達到調暢全身氣機，改善腸胃功能。雖然中醫普遍對於胃食道逆流有良好的療效，但飲食習慣的調整與個人的壓力、情緒調適同樣也扮演了重要的角色。中藥治療搭配生活習慣的改變，會讓療效更顯著，事半功倍。

（作者為林口長庚紀念醫院中醫內兒科主治醫師）

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