鼻咽癌基因關係大 家族史民眾要當心

▲鼻咽癌的發生與基因關係最大，建議有家族史民眾，若出現相關症狀，立刻就醫檢查。
（照片提供／柯政郁）

文／柯政郁

阿明日前接電話時發現聽不清楚對方的聲音，下意識換另一側接聽後，才順利聽到對方聲音，對於自己左側聽力變差，阿明心有不安而就醫，沒想到竟被診出鼻咽癌第二期，還好早期發現，早期治療，現已完成所有療程，回歸原有生活，後續只要定期追蹤即可。

鼻咽，顧名思義，位於人體鼻子與咽喉的交界處，屬頭顱的正中央，癌細胞通常發展自黏膜，但因為症狀不明顯，很容易讓民眾忽略就醫。然而，因頭頸癌的腫瘤位置鄰近頸部淋巴腺，一旦侵犯到淋巴腺，治療上就會比較棘手，預後也會較差。

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症狀不明顯 易忽略就醫

造成鼻咽癌的成因，一般多與基因有關，因此罹患族群，從10歲到90歲都有可能，常見且易忽略的症狀包含：出現單側頸部不痛的硬塊、單側聽力變差、持續治療不好的深部頭痛、單邊鼻腔持續鼻塞、面部感覺兩側不一致或是一整天輕輕倒吸鼻水可發現一點點血絲，且症狀持續1-2週等。

目前鼻咽癌的治療都以放射治療輔以輔助性化學治療為主，通常早期發現，治癒率可達90%；若為鼻咽癌第二期，治癒率也有88％、第三期治癒略約81%；第四期的治癒率則有62%。手術的治療主要是針對鼻咽癌復發的病患，若復發位置在鼻咽腔，有時可以內視鏡進行雷射切除，若復發位置位於頸部，才有需要在頸部進行外科切除手術。

建議鼻咽癌患者治療後，要確實規律回診追蹤，以監控不在預期內的變化。

研究顯示，鼻咽癌的發生與基因的關係最大，因此建議有家族史的民眾，留意上述常見容易忽略的症狀，若出現其中1-2項，即建議立刻就醫檢查，以利早期發現早期治療。

（作者為羅東博愛醫院耳鼻喉科醫師）

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