連枷胸「肋骨固定系統」醫材 5月起納健保

▲肋骨骨折不僅有疼痛問題，嚴重者甚至可能會有氣胸、血胸、呼吸衰竭等併發症；圖為情境照。
（照片來源：shutterstock）

記者林惠琴／台北報導

衛福部健保署昨宣布相鄰3根（含）以上肋骨骨折，且每根肋骨有兩處以上骨折斷點的「連枷胸」患者，考量這類病人常合併氣胸、血胸或呼吸衰竭等併發症，今年5月1日起，將「肋骨固定系統」醫材納入健保給付，患者可省下約20萬元，預估每年約510名患者受惠。

最高省20萬 估1年510人受惠

健保署科長張淑雅表示，經評估，連枷胸患者多合併呼吸衰竭且不易脫離呼吸器，若可接受「肋骨固定系統」植入固定物，有助及早脫離呼吸器，並解決胸廓變形等臨床療效，尤以對第4至9對肋骨骨折固定療效較佳。

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此案經健保藥物給付項目及支付標準共擬會議討論通過，給付每位連枷胸患者以3個骨板及18支骨釘為限，每位病人最高給付約20萬元，估計健保一年投入約一億元預算支應，約510名病人受惠。

食藥署昨公告，常用於抗腫瘤的fluorouracil（5-氟尿嘧啶）與相關成分藥品（capecitabine、tegafur及抗黴菌的flucytosine），使用於體內缺乏DPD酵素的病人，由於無法完全分解藥物，留在體內的實際濃度會比預計值高，進而造成藥效、副作用更強，甚至危及生命，因此禁止使用於DPD活性完全缺乏的病人。

食藥署科長洪國登指出，相關藥品成分常用於直腸癌、乳癌、胃癌、胰臟癌等患者，目前許可證有26張，健保一年注射劑用量約100多萬支，口服藥2000多萬顆，這些藥品持有商須於今年11月30日前完成中文仿單變更，加註禁忌對象新增DPD活性完全缺乏者，逾期未完成者將廢止其許可證。

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