▲自閉症兒童普遍有社交應對障礙，需要專業的語言治療，才能有效學習溝通與互動；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／黃雲）

文／黃雲

小右是個可愛帥氣的3歲男孩，喜歡玩積木和小汽車，也愛跑跑跳跳，但因患有自閉症，總是不說話，也不會設法與爸媽溝通。從他兩歲被發現有自閉症後，父母便全心陪伴他，每天努力練習治療師所訂的功課，可惜成效不如預期。

互動是人的本能，溝通是說話的基礎。一般兒童在開口說話前（1歲至1歲半）便自然而然會找人互動，在2歲至2歲半間，約可說出50個簡單語詞與簡單短句。相較之下，自閉症兒童普遍有社交應對的障礙，人際交流常出問題。

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2015年國外統計發現，自閉症的盛行率超過1%，約每68人中就有1名。他們很少主動與人互動，難以瞭解別人的溝通行為，也不容易表達自己，必須有專業協助，才能有效學習溝通與互動，但仍有部分自閉兒終其一生無法說話（國外研究指出，約25%自閉症兒童沒有口語或只會使用5-30個簡單語詞）。

無論有沒有自閉症、或是兒童落在自閉症光譜的什麼位置，孩子都有屬於自己的溝通能力。大人不妨運用下列7原則，來幫助孩子發展溝通與口語能力。

多玩多互動 留時間讓兒童說

●多跟小朋友玩與互動：遊玩是促進語言發展最自然也最好的方法，我們都是在生活和玩樂中學習語言的，所以陪小朋友盡情玩吧！

●非口語溝通很重要：手勢、動作、眼神接觸都是語言的基礎，盡量鼓勵與誘發孩子跟大人有非口語互動。

●多互相模仿：大人模仿孩子的聲音和遊戲行為，等同鼓勵孩子去模仿他人、與他人互動。

●留時間讓兒童說：即使孩子不會說話或從不回應，也不要急著幫他們說。默數3-5秒，保留溝通的機會是很重要的，期待回應的空檔，家長可以熱切看著他們並認真觀察，兒童做出任何口語或非口語回應都可能是在溝通。

●使用小朋友聽得懂的話：溝通時請想一想，孩子能否聽懂我們說的話？建議家長先使用較簡短的口語，再隨著孩子語彙量的成長，來調整話語的難度與長度。

●跟隨孩子的興趣說話：與其打斷小朋友有興趣的事，不如從他們正在投入、感興趣的事情開始教小孩說話，如此能學得更自然，也能學到更相關的語詞。例如：小朋友在玩汽車玩具時，大人可以說「車子跑走了」，而不是突然下指令「把車子推過來給我」。

●多使用溝通輔具或視覺輔助，有助於孩子學習溝通與說話，例如：使用圖片、App等。

（作者為永和耕莘醫院耳鼻喉科語言治療師）

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