打肉毒桿菌素 婦擺脫15年偏頭痛
記者許麗娟/高雄報導
高雄57歲郭姓婦人飽受偏頭痛之苦長達15年,一旦發病就會怕光、怕吵,嚴重時還會噁心、嘔吐,因而影響生活、工作,並因此出現憂鬱症,後來就醫,嘗試注射肉毒桿菌素治療,至今已6個月未再嚴重發作,終於擺脫偏頭痛的惡夢。
高雄市立大同醫院神經內科醫師張揚沛指出,台灣有180萬人為慢性偏頭痛所苦,又以女性居多,偏頭痛不侷限在太陽穴,通常伴隨著噁心嘔吐、畏光怕吵,有時一發作可能持續3天,通常和家族遺傳有關,在情緒或天氣變化時,或月經前後容易發作。
對疼痛有阻斷傳輸效果
偏頭痛患者若未採取正確的治療,大腦中與偏頭痛密切相關的神經傳導物質CGRP(降鈣素基因關連胜)和PACAP(活化大腦垂體腺酸環化胜),會加強疼痛的傳遞,有可能導致大腦神經處於高敏感狀態,這些都可能會在未來轉化為憂鬱、失眠、眩暈等併發症,長期發作更可能會影響記憶力與判斷力,增加發生心血管疾病的風險。
張揚沛說,以往主要治療為每天口服預防用藥,但有血壓降低、頭暈、體重增加及注意力下降等副作用,常讓病人中斷治療;經研究證實,肉毒桿菌素對於疼痛有阻斷傳輸的效果,可減痛5至7成,進而有預防偏頭痛的效果,患者每3個月注射1次,效果約可維持3至6個月,基本上無嚴重副作用,輕微的副作用包括頸部疼痛、肌肉無力、注射部位疼痛等。
張揚沛建議,固定記錄頭痛日記,避免攝取巧克力、起司或柑橘類等特定食物,也可進一步避免偏頭痛發作。
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