▲初老的臉頰鬆弛，可以微整。（照片提供／林靜芸）

文／林靜芸

小珊（化名）是46歲的上班族，這一年月經常常沒來，醫院抽血的結果判定她進入更年期。小珊忙上班，沒有不適。她的公司業績優良，股票即將上櫃，經理指定小珊當發言人。

小珊原本很有自信，看了公關公司傳來的照片，發現自己不知何時變老了，臉頰鬆弛，法令紋變深，還往下帶出木偶紋，整個畫面給人疲累大媽的印象，有損她專業的權威，小珊想了解如何改善。

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臉頰鬆弛的原因包括：減重、日曬、過勞、營養不良、血糖過高、老化等，女性更年期由於荷爾蒙變化，常會忽然警覺自己的老態。

◎臉頰鬆弛的處理有幾種方法：

●軟組織鬆弛：皮膚、筋膜及韌帶的膠原蛋白、彈性纖維老化失去彈性，可以用超音波、電波緊繃皮膚；液態填充物，例如3D聚左旋乳酸液態拉提；有一種可吸收縫線作成鈴鐺狀打針埋入，能有效抓住組織，有立即拉提效果。

▲熟齡的臉頰鬆弛，需要拉臉。（照片提供／林靜芸）

常用力抿嘴 可用肉毒桿菌緩解

●軟組織消風：老化使皮下脂肪移位或萎縮，皮膚相對鬆弛，以填充物，例如玻尿酸或自體脂肪就能填補。

●下垂的肌肉過動：例如經常用力抿嘴，下臉鬆弛，可以用肉毒桿菌緩解。

●骨頭老化：骨質疏鬆或是牙齒問題造成的臉部垂直距離縮短或是凸出度減少，臉皮會顯鬆弛，治療方法除了骨頭的手術以外，還可以用自體脂肪或填充物作骨膜上填充。自體脂肪由於具有幹細胞，有再生的效果。

●軟組織過剩或移位：臉頰鬆弛年輕時可能類似舊衣的皺褶，只需熨燙，年紀大時，臉頰鬆弛包括嘴邊肉、雙下巴、火雞脖子，就像過長的裙子，要先剪掉裙擺再重新縫合。

所謂拉臉，即是切除多餘的皮膚並懸吊鬆垂的組織。

（作者為聯合整形外科診所院長）

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