20天沒大便》5公斤宿便頂到心臟 醫徒手挖出緩解

▲電腦斷層掃描顯示，病人的乙狀結腸塞了約5公斤重的宿便。（中醫大新竹附醫提供）

記者廖雪茹／新竹報導

一名58歲男性患者，約20天都沒有解大便，直到腹脹受不了，才急診就醫，醫師初步為他做肛門指檢，發現有如石頭般的重物壓在骨盆腔，擔心可能是腫瘤造成阻塞，進一步做電腦斷層，發現病人的乙狀結腸異於常人，約有80公分，並塞了約5公斤重的宿便，一路向上頂到了橫隔膜、胸腔甚至頂到心臟。

中國醫藥大學新竹附設醫院大腸直腸外科醫師張巨成表示，病患就醫時，約有6×6公分的糞石，塞在大腸和乙狀結腸交接的地方，因此，只能透過手指將糞石捏碎，他花了約10分鐘，一把一把地將宿便慢慢挖出後，病人的症狀獲得緩解，回家排了十幾次便，終於將賴在身體20天的宿便驅離出境。

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張巨成表示，乙狀結腸是大腸的最後一段，後面銜接著直腸與肛門。部分病人會如同這位急診病患，有著乙狀結腸過長的問題；有些病人可能是先天因素，大多是未知的原因，會讓乙狀結腸比一般人更長，而這樣過長的乙狀結腸，平時大多不會有症狀，但卻有可能會造成便秘或是扭轉的問題。

張巨成指出，乙狀結腸扭轉是需要急診處理的急症，應該特別注意。並提醒民眾，若有任何腹脹、腹痛等問題，應及早就醫接受專業的建議與檢查以區分便秘或是腫瘤阻塞。

▲張巨成醫師表示，病患就醫時約有6×6公分的糞石，塞在大腸和乙狀結腸交接的地方，因此，只能透過手指將糞石捏碎，再將宿便慢慢挖出。（記者廖雪茹攝）

攝取蔬果、水分、多運動 防便秘

張巨成表示，便秘是相當普遍而且困擾的問題，建議國人要多攝取蔬果纖維、水分，以及多運動，才能改善便秘；同時，也要注意排便習慣是否改變。

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