▲韓舒萍醫師提醒，左腎膿瘍若延誤治療，恐併發敗血性休克。（記者陳建志攝）

記者陳建志／台中報導

台中一名國小女童因連續兩天發燒、畏寒、解尿疼痛至醫院看診，醫師發現觸診女童的腰腹部時，女童的反應是極度疼痛，且不斷嘔吐，檢驗後有泌尿道感染跡象，電腦斷層影像並顯示雙側腎臟發炎、左腎膿瘍，且女童的血液培養出大腸桿菌，表示細菌自泌尿系統突破進入全身循環中，若延誤治療，恐併發敗血性休克，所幸經住院接受抗生素治療後，已無大礙，最後順利出院。

延誤治療 恐引發敗血性休克

長安醫院小兒科醫師韓舒萍表示，泌尿道感染在小兒科是常見的疾病，因女生的尿道比男生短，較易罹患尿道炎。受感染的兒童會出現尿急、頻尿或解尿疼痛等症狀，若嚴重感染還會有發燒症狀，好發於憋尿或有泌尿道結構異常的孩童。至於嬰兒期的泌尿道感染則不易察覺，多半只有發燒症狀，家長可能會聞到尿液有異味，通常需配合尿液檢查才有辦法診斷。

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韓舒萍表示，泌尿道感染如果不及時治療，恐引發腎臟發炎，甚至會造成腎臟膿瘍或菌血症，該名女童的左腎就已經出現膿瘍，而反覆腎臟發炎感染會使腎臟纖維化與降低腎臟功能。腎臟膿瘍如無法順利以抗生素或引流控制病情，恐需手術切除受到感染的腎臟。幸好女童積極配合檢查與治療，並未影響到腎臟功能。

發燒、畏寒、解尿疼痛 勿輕忽

韓舒萍指出，兒童泌尿道感染治療首重多喝水，抗生素治療則需要一個療程，若高燒不退或併有腹痛、噁心、嘔吐或口服水分與藥物困難時，則建議靜脈輸液與針劑治療。

韓舒萍提醒，預防重於治療，建議平時多喝水、勿憋尿，也建議孩童想上廁所就勇敢去排尿，千萬不要害羞。同時呼籲家長提醒女童如廁後，使用衛生紙擦拭方向要由前往後擦，勿將糞便帶往尿道口，以減少感染風險。

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